孕婦懷孕中期保健孕期睡覺應(yīng)該注意什么？

孕婦懷孕中期保健孕期睡覺應(yīng)該注意什么？

　　孕期睡覺注意什么？

　　我現(xiàn)在孕7個月了，最近總覺得睡覺睡得很累，因為無論怎么躺著，寶寶都在動。請問孕期睡覺時該注意些什么？ (上海 天天)

　　孕期睡覺的姿勢與胎兒有較密切的關(guān)系。如右側(cè)臥位或仰臥位時，供給胎兒的血液都會減少，而左側(cè)臥位則可以供給胎兒較多的血液，這時寶寶在媽媽肚子里就會更安逸。所以，從胎寶寶的健康出發(fā)，孕媽媽最好選擇左側(cè)臥位。

　　孕媽媽采取右側(cè)臥位或仰臥位時，由于增大的子宮壓迫下腔靜脈，引起回心血量減少，易出現(xiàn)低血壓。這時，胎寶寶就會在媽媽肚子里出現(xiàn)劇烈的躁動，若不及時糾正，寶寶會因缺氧而死。同時，孕媽媽自己也會感到疲勞，嚴(yán)重者出現(xiàn)惡心、嘔吐、出冷汗、胸悶等不適。

　　正常情況下，胎兒每20～40分鐘會睡覺及清醒一次。清醒時，胎兒的活動就會增多。另一方面，胎兒在媽媽肚子里的活動還受很多其他因素的影響，其中，最重要的就是媽媽給予胎兒的營養(yǎng)是否充足，若給的不夠，胎兒就會“提出抗議”，這時孕媽媽就會感到寶寶在肚子里的劇烈活動。

　　我是否可以喝孕婦奶粉？

　　我懷孕10周了，最近胃很難受，胃口也不是很好，所以我在考慮是不是應(yīng)該喝孕婦奶粉？但又不敢擅作主張，所以想請教專家。(北京 卓卓)

　　對于胃口確實不好的孕婦，可以喝一些孕婦奶粉。孕期由于多種原因，會引起胃部不適，如孕早期因為妊娠反應(yīng)而出現(xiàn)惡心嘔吐，孕晚期因為妊娠子宮的壓迫而使胃容量減少，所以即使是空腹也會有飽脹感。另外，妊娠期的一些心理壓力也會影響食欲，而胎兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育需要孕媽媽攝取更多的營養(yǎng)，所以為了保證胎兒在宮內(nèi)健康成長，孕媽媽可以選用一些孕婦奶粉。

　　孕婦奶粉與一般普通奶粉不一樣，其中添加了孕媽媽所必需的營養(yǎng)物質(zhì)外，還添加了胎兒在宮內(nèi)健康成長發(fā)育必需的一些營養(yǎng)成分，它較普通奶粉含有更多的礦物質(zhì)或微量元素。

　　我是不是患了類風(fēng)濕？

　　我坐月子期間，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，現(xiàn)在我家寶寶已經(jīng)兩個月了，我的手指關(guān)節(jié)也開始有痛感。去醫(yī)院化驗血液中類風(fēng)濕因子，結(jié)論RF呈陽性，我是不是患了類風(fēng)濕？我該采用何種治療方式？(山西 申云)

　　常有病人看到化驗單上類風(fēng)濕因子陽性，就認(rèn)為自己患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其實，正常人也有5%左右類風(fēng)濕因子呈陽性。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除化驗有異常外，還伴有如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、間質(zhì)性肺炎、血管炎等表現(xiàn)。類風(fēng)濕因子陽性除見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外，還可見于病毒感染如肝炎、腫瘤、慢性感染如肺結(jié)核、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，以及其他自身免疫性疾病。

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有7項，如：關(guān)節(jié)僵硬，尤其晨僵；多關(guān)節(jié)受累，至少有兩個，經(jīng)常是4～6個以上關(guān)節(jié)受累發(fā)炎，單關(guān)節(jié)炎少見；絕大多數(shù)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和劇烈疼痛，關(guān)節(jié)腫痛可在一個關(guān)節(jié)上反復(fù)多次；同一個關(guān)節(jié)上的炎癥與軟骨和骨的破壞，交替進(jìn)行；對稱性關(guān)節(jié)受累，游走間隔期在一個月以上；病程可從幾個月達(dá)數(shù)十年之久。至少符合這其中4項才能診斷，因此不能僅憑類風(fēng)濕因子陽性就診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

　　坐月子期間，常因關(guān)節(jié)受涼或未休息好而出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，所以你最好到醫(yī)院去做進(jìn)一步檢查，以明確是何種原因引起的關(guān)節(jié)痛，之后再由醫(yī)生決定治療方法。

　　本期專家　　

　　徐先明　上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師。1997年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)，獲婦產(chǎn)科博士學(xué)位。擅長高危妊娠的診斷和處理。先后在國內(nèi)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文30余篇，參編學(xué)術(shù)專著6本。