分娩注意：孕晚期什么情況下要催生？

分娩注意：孕晚期什么情況下要催生？

　　催生，也叫晚期妊娠引產(chǎn)，即懷孕28周以后(胎兒有宮外存活的可能)，運(yùn)用藥物或器械等手段促使分娩發(fā)動(dòng)，以爭(zhēng)取陰道分娩，減少剖宮產(chǎn)等手術(shù)助產(chǎn)的發(fā)生。其目的在于：預(yù)防過期妊娠，使胎兒脫離不良宮內(nèi)環(huán)境，減除或緩解母親嚴(yán)重并發(fā)癥。
　　催生則應(yīng)從母嬰兩方面認(rèn)真地加以考慮。

　　母親方面：

　　·孕婦患有某些內(nèi)科疾病不宜繼續(xù)妊娠，如慢性腎炎、腎盂腎炎屢次發(fā)作、糖尿病、慢性高血壓等;

　　·孕婦患妊娠高血壓綜合征：輕、中度妊高征胎兒已成熟，重度妊高征經(jīng)藥物保守治療效果不佳或惡化，子癇控制后24小時(shí)無臨產(chǎn)征兆者;

　　·預(yù)防過期妊娠，妊娠已達(dá)41周以上。

　　胎兒方面：

　　·胎兒畸形，胎死宮內(nèi);

　　·絨毛膜羊膜炎，繼續(xù)妊娠可能造成胎兒宮內(nèi)感染的;

　　·胎盤功能減退;胎盤早期剝離，必須立即終止妊娠;部分性前置胎盤反復(fù)出血，而妊娠已近足月，胎兒出身后已可存活者;

　　·胎兒宮內(nèi)環(huán)境不良，繼續(xù)妊娠可能對(duì)胎兒造成危害，甚至胎死宮內(nèi)，宮外環(huán)境相對(duì)較宮內(nèi)環(huán)境更有利于新生兒存活，這種情況包括：母子血型不合，嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)發(fā)展遲緩，急性羊水過多等

　　·胎膜早破后，估計(jì)胎兒已成熟，24小時(shí)還未臨產(chǎn)者。

　　同時(shí)也要考慮社會(huì)原因(非醫(yī)學(xué)原因)，如遠(yuǎn)離醫(yī)院，有急產(chǎn)可能，以及因精神社會(huì)因素等估計(jì)將來分娩困難的。

　　催生，你了解了嗎?懷孕的過程是漫長(zhǎng)而艱辛的。幸福家庭的鑄就，需要你的信心與勇氣。

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　　另據(jù)專家介紹，懷孕前三個(gè)月對(duì)胎兒的發(fā)育至關(guān)重要，要是懷孕初期孕婦經(jīng)常接觸放射線、有毒物質(zhì)等，則很容易引起唇腭裂、先天性無肛門、食道閉鎖等問題。而葉酸缺乏則會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)管畸形，如無腦兒、脊柱裂、先天性腦積水等。另外，風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可以引發(fā)先天性心臟病、先天性白內(nèi)障和先天性耳聾;而孕婦喜歡養(yǎng)寵物則可能感染弓形蟲病毒，直接導(dǎo)致胎兒腦功能不全、先天性失明、腦積水等。

　　很多出生缺陷可以阻斷

　　薛新坤表示，出生缺陷其實(shí)還是可以預(yù)防的，只要掌握了預(yù)防知識(shí)，很多出生缺陷是可以避免的，如風(fēng)疹病毒感染會(huì)導(dǎo)致胎兒先天性的心臟病及先天性的耳聾，可以通過打風(fēng)疹疫苗來預(yù)防風(fēng)疹病毒感染;懷孕前3個(gè)月可服用“斯利安”葉酸片，以防胎兒神經(jīng)管的畸形。所以，南京市人口和計(jì)劃生育委員會(huì)正在醞釀加大對(duì)育齡人群出生缺陷知識(shí)的宣傳。另外，薛新坤稱，懷孕后，只要及時(shí)建立圍產(chǎn)期保健卡，定期到醫(yī)院做孕期檢查，也可以盡早發(fā)現(xiàn)出生缺陷并且進(jìn)行干預(yù)。

　　典型病例

　　長(zhǎng)期接觸苯生出“海豹兒”

　　小李和小何是江寧一對(duì)從事皮革生產(chǎn)的小夫妻，丈夫小李干了4年，妻子小何干了7年。前不久，小何順利產(chǎn)下了一個(gè)孩子，但把所有人都嚇一跳的是，小何的孩子就像是一怪胎，四肢不像正常人有兩截，他都只有一截，出奇的短，而且一出生就死了。

　　專家稱，小何的孩子在醫(yī)學(xué)上稱為“海豹兒”，由于小何夫妻長(zhǎng)期從事皮革生產(chǎn)，接觸苯較多，精子和卵子的質(zhì)量都受到了影響。而且，在懷孕前3個(gè)月，小何依然堅(jiān)持在工作崗位上，對(duì)胎兒損害非常大。

　　電腦打字員產(chǎn)下豁嘴兒

　　今年26歲的小趙，是南京某公司的電腦打字員，由于工作的關(guān)系，盡管小趙懷孕了，但還是天天與電腦為伴。日前，小趙終于迎來了小生命的誕生，但是，令小趙和家人意想不到的是，剛出生的小寶寶什么都好，就是是個(gè)豁嘴，看到孩子的模樣，小趙哭了，更是后悔不該天天待在電腦前。

　　專家表示，唇腭裂與孕婦長(zhǎng)期接觸輻射、有毒物質(zhì)等有關(guān)，由于唇腭裂只可能通過B超檢測(cè)出來，但是，如果檢測(cè)時(shí)胎兒唇部不對(duì)著孕婦腹部，則很難發(fā)現(xiàn)。