臺北馬偕醫(yī)院研究顯示:因帶特定基因 閩南與客家族群易染沙斯
時間:2022-10-08 02:44:52
臺北馬偕醫(yī)院研究顯示:因帶特定基因 閩南與客家族群易染沙斯
(臺北訊)暴露在同樣危險的環(huán)境,有人染沙斯(SARS),有人卻幸免;同樣染沙斯,有人死亡,有人卻癥狀輕微。這是什麼原因?
《中國時報》昨天報道,臺北馬偕醫(yī)院發(fā)表最新研究顯示,沙斯感染可能與組織抗原HLA-B46有關,帶有會產生這種組織抗原的基因者易染沙斯,且癥狀較嚴重。
據指出,閩南和客家族群每十人就有一人帶有這個基因。
馬偕醫(yī)院輸血醫(yī)學研究室教授林媽利發(fā)表這項研究。她指出,沙斯流行期間,有家屬成天照顧染沙斯患者卻沒事,有的醫(yī)護人員包得全身密不通風卻“染煞”(染沙斯),詭異的傳染方式讓她不解,因而興起研究動機。
這個報告是全球第一個沙斯與基因及族群的相關研究,已發(fā)表于國際期刊。
林媽利于今年5月初到6月中,共收集到65例懷疑染沙斯的病人血液檢體,其中37例為可能病例,另28例只是發(fā)燒。研究對照組為101名在急診處或照顧沙斯病人的醫(yī)護人員,以及實驗室的190人。
經血液組織抗原基因型測定發(fā)現,37個可能病例中,15人帶這種基因,幾近半數,相較于發(fā)燒的28人及對照組,比例高出許多。
進一步觀察,6名染沙斯導致嚴重癥狀病人中,5人帶有HLA-B46的基因,另一人已91歲高齡,不列入計算。林媽利表示,這顯示HLA-B46與沙斯病情嚴重度有直接關系。
林媽利表示,HLA-B46屬于亞洲南方特有基因,臺灣閩客族群有11.4%帶有這個基因,其他地區(qū)如中國南方人有15%、擺夷族21%、苗族18%、越南13%、新加坡華人15%、泰國7至14%帶因。北亞地區(qū)帶因率則相對較低,中國北方人只有2.8%、蒙古族1.7%、日本人4.4%、韓國4%帶因。臺灣原住民、白種人和黑種人都沒有帶因。
研究顯示,臺灣原住民反而有相當高的比例帶有HLA-B13基因,可能與對抗沙斯感染的抵抗力有關。
林媽利表示,族群HLA-B46研究或許可以解釋沙斯從廣東一路蔓延到北越、新加坡、香港及臺灣。這些地區(qū)的族群可統(tǒng)稱為“越族”。北方亞洲人很少“染煞”;北京沙斯病患可能和中國近年來南方人北移的影響有關。
不過,針對這項研究發(fā)現,臺灣衛(wèi)生署署長陳建仁認為“很有趣”,也有研究者肯定這是“對的研究方向”,但他們都指出,必須找更多樣本強化科學證據。
臺大醫(yī)院感染科主任張上淳表示,人體是否會感染沙斯病毒及感染后的身體反應,和個人體質有關。
他表示,從研究數據來看,此一特定抗原并非感染沙斯的必要條件;沒有此抗原的人同樣可能感染。由此可見,感染的危險因子可能還有別的因素。
衛(wèi)生署長陳建仁認為,應該有500個嚴重感染發(fā)病者為實驗組,以及500個感染后不發(fā)病的人為對照,才能達到信賴區(qū)間95%的統(tǒng)計意義。
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