預(yù)防接種有哪些禁忌癥和不良反應(yīng)
預(yù)防接種有哪些禁忌癥和不良反應(yīng)
雖然預(yù)防針都有一些不良反應(yīng),但這些不良反應(yīng)與嚴(yán)重危及小兒的傳染病相比,顯得次要了許多。
小兒通常在下述情況下不能預(yù)防接種:1、小兒患免疫缺陷疾病或進(jìn)行免疫抑制劑(如腎上腺皮質(zhì)激素、放射療法、抗代謝化學(xué)療法)治療時;2、接種百白破制劑后出來嚴(yán)重的接種后反應(yīng),如虛脫、休克、體溫超過40.5℃、抽搐或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀后,下一次則停用“百白破”,而只注射白喉,及破傷風(fēng)類毒素(即把百日咳菌苗抽去);3、嚴(yán)重疾病伴發(fā)勢時應(yīng)延緩接種;4、最近注射過多多價的免疫球蛋白 者(如丙種球蛋白),在6周內(nèi)不應(yīng)接種麻疹疫苗?!?/P>
有人建議,有過敏史的,在急性發(fā)病期間宜緩進(jìn)行預(yù)防接種。對抗生素過敏的,在預(yù)防接種時要肯定疫苗中不含此過敏的抗生素。有驚厥史及腦發(fā)育不良者,不宜接種百日咳菌苗?!?/P>
預(yù)防接種后引起過敏性哮喘、暈厥、休克等嚴(yán)重反應(yīng)的很少見,一般只出現(xiàn)局部和全身的反應(yīng)。
1、局部反應(yīng) 一般在接種后24小時左右出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為在接種部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象。按紅暈或浸潤大小分為弱反應(yīng)(直徑為2.5厘米以下),中反應(yīng)(直徑2.6-5厘米)和強(qiáng)反應(yīng)(直徑5厘米以上者或直徑5厘米以下但伴有淋巴結(jié)炎者)。比如,百白破三聯(lián)針接種后,大約有5%-10%的小兒在注射局部有明顯的紅腫、硬塊或疼痛?!?/P>
2、全身反 應(yīng) 主要表現(xiàn)為體現(xiàn)升高,同時可出現(xiàn)頭痛、寒顫、惡心、嘔吐、腹瀉、乏力和周身不適等現(xiàn)象。比如,百白破三聯(lián)針注射后,有2%-6%的小兒發(fā)熱,體溫達(dá)39℃或更高;接種麻疹疫苗后,也有5%-15%的小兒在接種第6天開始持續(xù)5天高熱(39.4℃以上),約有3%的小兒發(fā)生一過性皮疹,應(yīng)與其他出疹性疾病相鑒別?!?/P>
預(yù)防接種后引起的反應(yīng),絕大多數(shù)是很輕微的,甚至有些小兒根本沒有什么異常感覺和表現(xiàn),一般不需要作特殊處理。如果有一些反應(yīng),經(jīng)過降溫、多飲水、適當(dāng)休息1-2天,反應(yīng)就會消失。反應(yīng)強(qiáng)烈或出現(xiàn)異常地,應(yīng)及時送醫(yī)院處理。
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