準(zhǔn)媽媽了解羊水對(duì)胎兒作用很重要
準(zhǔn)媽媽了解羊水對(duì)胎兒作用很重要
羊水是什么?羊水,是指懷孕時(shí)子宮羊膜腔內(nèi)的液體。在整個(gè)懷孕過(guò)程中,它是維持胎兒生命不可缺少的重要成分。羊水的成分98%是水,另有少量無(wú)機(jī)鹽類(lèi)、有機(jī)物和脫落的胎兒細(xì)胞。
它有什么作用?
1.保護(hù)胎兒,使胎兒能在穩(wěn)定的壓力和溫度中成長(zhǎng)。
2.預(yù)防外界細(xì)菌感染,即使已經(jīng)感染,也可使其降低到最小限度。
3.具有潤(rùn)滑作用,分娩時(shí),產(chǎn)道不會(huì)過(guò)于干澀。
4.減少子宮收縮時(shí)對(duì)胎兒的壓迫,使子宮收縮壓力較平均。
5.形成水囊,在生產(chǎn)時(shí)對(duì)子宮頸和產(chǎn)道有軟化擴(kuò)張的功能,減少對(duì)母體的傷害。
6.可以作為評(píng)估胎兒健康和性別的主要指標(biāo)。
多少量是正常?
一般來(lái)說(shuō),在孕20周時(shí),平均是500毫升;到了28周左右,會(huì)增加到700毫升;在32~36周時(shí)最多,約1000~1500毫升;其后又逐漸減少,到妊娠40周時(shí)約為800毫升左右;妊娠42周時(shí)減為540毫升。
羊水量臨床上是以300~2000毫升為正常范圍。超過(guò)了此范圍稱(chēng)為“羊水過(guò)多”,達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)則稱(chēng)為“羊水過(guò)少”。
羊水過(guò)多時(shí)……
有哪些危害?
● 羊水太多,子宮膨脹過(guò)度,準(zhǔn)媽媽會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、下肢及會(huì)陰水腫。
● 胎盤(pán)早期剝離的幾率比較大,危及母子的生命。
● 子宮收縮不良、產(chǎn)后大出血都是可能發(fā)生的合并癥。
● 容易造成早產(chǎn)。
就醫(yī)指征
如果在妊娠20~24周內(nèi),出現(xiàn)腹部脹痛、呼吸困難、口唇青紫、心慌、不能平臥、下肢浮腫、靜脈曲張、行走不便,并伴有食欲不振、大便秘結(jié)等癥狀,可能是急性羊水過(guò)多癥,應(yīng)及時(shí)檢查治療。
醫(yī)生處方
● 羊水過(guò)多合并胎兒畸形時(shí),處理原則為及時(shí)終止妊娠。
● 羊水過(guò)多,但胎兒正常時(shí),應(yīng)根據(jù)羊水過(guò)多的程度與胎齡而決定處理方法。羊水過(guò)少時(shí)……有哪些危害?
● 長(zhǎng)期羊水過(guò)少,會(huì)使胎兒受壓迫,產(chǎn)生面部畸形或手腳姿勢(shì)不正確。
● 過(guò)期妊娠時(shí)羊水少,常提示胎盤(pán)功能不良、胎兒窘迫,易發(fā)生胎死宮內(nèi),或新生兒死亡。
就醫(yī)指征
羊水過(guò)少可通過(guò)B超檢查得知。當(dāng)羊水過(guò)少時(shí),應(yīng)立即找出病因。
醫(yī)生處方
● 孕中期羊水過(guò)少,應(yīng)嚴(yán)密隨訪(fǎng)。可通過(guò)B超檢查,觀(guān)察胎兒有無(wú)泌尿系統(tǒng)畸形。
● 必要時(shí)應(yīng)給予羊水灌注,增加羊水量。
● 孕晚期發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少,應(yīng)及時(shí)入院待產(chǎn),短期內(nèi)重復(fù)測(cè)定羊水量、測(cè)胎動(dòng),同時(shí)做胎兒電子監(jiān)護(hù)及胎盤(pán)功能測(cè)定,以決定處理方案。
Tips
在妊娠期間,準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)注意自我監(jiān)護(hù)與產(chǎn)前檢查。對(duì)于過(guò)期妊娠和已生過(guò)一胎畸形兒的準(zhǔn)媽媽?zhuān)鼞?yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查。
指導(dǎo)專(zhuān)家/北京婦產(chǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師 范玲 文/冰縵
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