你準備好生孩子了嗎？

你準備好生孩子了嗎？

    受訪者／武漢市第一醫(yī)院喻冬英副主任醫(yī)師

　　盼呀盼，生產(chǎn)的日子就要到了，終于要和肚里的小淘氣見面了，該怎么為寶寶的順利平安誕生做準備？什么時候去醫(yī)院？是自己生還是剖宮產(chǎn)？生孩子能不能少點痛？哪個醫(yī)院質(zhì)量好、服務(wù)好價格又公道？哎呀！頭都大了，不光是準媽媽一人操心，準爸爸也要看清楚喲！

　　什么時候去醫(yī)院，還真不清楚，是肚子痛去呢？還是等見了紅再去呢？胎動正常嗎？

　　懷孕進入37周以后，就進入待產(chǎn)階段，凡在預產(chǎn)期后三周內(nèi)生產(chǎn)的，都算是足月生產(chǎn)。妊娠晚期應(yīng)該觀察胎動，每天早、中、晚各數(shù)1個小時的胎動次數(shù)×4＝12小時胎動，這個數(shù)值如果在30次以上就是正常，如果小于20，就應(yīng)該找醫(yī)生檢查。

　　生產(chǎn)的征兆有哪些

　　入院待產(chǎn)的征兆是見紅、破水、肚子痛，但這些只說明你此時應(yīng)該到醫(yī)院檢查。

　　宮縮：子宮收縮，開始是不規(guī)則的，強度較弱，逐漸變得有規(guī)律，強度越來越強，持續(xù)時間延長，間隔時間縮短，如間隔時間在5～10分鐘，持續(xù)20秒，必須到醫(yī)院看醫(yī)生。

　　破水（陰道突然流出水來）：是羊膜破裂而使羊水從陰道流出。羊水是無色略帶魚腥味的液體，媽媽用力憋尿也不能控制。

　　見紅：當子宮頸慢慢張開時，陰道會排出少量帶血的黏液。

　　另外，若懷孕超過40周未生產(chǎn)，就可以做胎心監(jiān)護，如果超過預產(chǎn)期5～7天未生產(chǎn)，就必須到醫(yī)院待產(chǎn)，這時有可能出現(xiàn)胎盤老化。

　　如果出現(xiàn)產(chǎn)兆，應(yīng)及時到醫(yī)院去，等待分娩的到來。在醫(yī)學上，有了產(chǎn)兆，還不是正式臨產(chǎn)，還要有一個過程和一段時間，每個人的情況不同，進入臨產(chǎn)時間長短不一。臨產(chǎn)的主要標志：1．有規(guī)律性的子宮收縮，間隔5～6分鐘，持續(xù)20～30秒，有一定的強度，孕婦感到一陣陣腹痛，子宮發(fā)緊發(fā)硬，逐漸加重，變頻。2．胎兒的頭逐漸下降。3．宮口逐漸開大，說明進入產(chǎn)程。

　　自己生，剖宮產(chǎn)，選擇哪一個

　　目前生產(chǎn)的方式主要有剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)，在選擇分娩方式前，醫(yī)院會對產(chǎn)婦做詳細的全身檢查和產(chǎn)婦檢查，檢查胎位是否正常，估計分娩時胎兒有多大，測量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕婦分娩就可以采取自然分娩的方式；如果有問題，則會建議采取剖宮產(chǎn)。自然分娩的產(chǎn)婦可根據(jù)自己的需要來決定是否選擇無痛分娩。

　　目前還是提倡產(chǎn)婦盡可能順產(chǎn)。剖宮產(chǎn)的指征是患有重度妊娠高血壓情況危急；35歲以上高齡；前置胎盤；胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)缺氧而危及母嬰安全的。剖宮產(chǎn)的不足在于對母體的損傷大，術(shù)后腹壁傷口裂開，術(shù)后傷口感染；孩子沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓患有吸入性肺炎的比例都要高一些。

　　順產(chǎn)的好處：1．真切體會到孩子從體內(nèi)產(chǎn)出的過程；2．對母體傷害最??；3．產(chǎn)后很快能下地；4．花費相對較少。

　　去醫(yī)院，該帶點什么東西

　　去醫(yī)院之前，就應(yīng)該把到醫(yī)院生產(chǎn)必備的東西準備好，目前大型醫(yī)院提供的東西相當齊全，包括產(chǎn)墊、嬰兒衣物、包被、尿布每個產(chǎn)婦都有，需要盆子等也可以購買。

　　產(chǎn)婦提倡母乳喂養(yǎng)，有肝炎、嚴重貧血、結(jié)核病的母親不適合母乳喂養(yǎng)。可以準備奶瓶和奶粉。

　　另外應(yīng)帶好產(chǎn)前保健手冊、衛(wèi)生紙、大一點的衛(wèi)生巾、漱洗用具、梳子等常用生活用品；換洗衣服（最好是開胸棉質(zhì)內(nèi)衣，這類衣物方便喂奶也吸汗。）注意發(fā)作后，不要絕食，生小孩是個很費力的事，可以吃一些糖蛋白質(zhì)類易消化的食物如巧克力、飲料等。

　　自己生孩子，過程怎么樣

　　生產(chǎn)的過程

　　主要包括三部分，規(guī)則陣痛到宮口全開（10厘米）；第二個產(chǎn)程，子宮頸全開到胎兒娩出；第三產(chǎn)程，胎兒娩生到胎盤娩出。

　　產(chǎn)婦被送進分娩室后，會被安排躺在產(chǎn)床上，雙腿要分開并固定在兩旁的踏板上；接著，護士會替產(chǎn)婦進行會陰消毒及覆蓋無菌手術(shù)單，然后正式準備生產(chǎn)，產(chǎn)房的醫(yī)師或護士們會要求產(chǎn)婦在陣痛時用力，盡量將胎兒從陰道推出。經(jīng)過一番的努力后，寶寶終于快要誕生了！在胎頭冒出來之前，醫(yī)師會對會陰很緊的產(chǎn)婦注射局部麻醉劑，并剪開會陰，此可避免傷口不規(guī)則性裂開并影響將來愈合。

　　胎頭將慢慢地娩出，醫(yī)師會小心保護胎兒，不緩不急地控制生產(chǎn)速度。胎頭全部娩出后須馬上用橡皮管把胎兒口腔內(nèi)的分泌物吸干凈，讓寶寶呼吸順暢。臍帶約在胎兒身體分娩出后30秒內(nèi)剪斷，然后把寶寶放置在有保溫設(shè)備的嬰兒床上，繼續(xù)處理及清潔。

　　通常寶寶會在出生后不久，開始自動哭泣，放聲大哭表示胎兒呼吸正常，若無哭聲，便要稍微刺激寶寶身體，或以氧氣治療。簡單的檢查及處理后，將寶寶送至嬰兒室并作進一步的詳細檢查及照顧；當然，在送出之前，會先讓產(chǎn)婦及家屬欣賞一下，看看剛出生的小生命是如何的天真可愛。

　　寶寶出生了，可醫(yī)師的工作尚未結(jié)束。他們先將胎盤慢慢地拉出，同時施行子宮底按摩，這樣可減少產(chǎn)后失血量；最后將已破裂的會陰部仔細地縫合。所有步驟完成后，產(chǎn)婦會留置在產(chǎn)房內(nèi)觀察約兩小時，若情況穩(wěn)定即送往病房，讓她們好好地休息。

　　生孩子，能不能少點痛

　　生小孩痛和個體的差異有關(guān)，有的人感覺痛得受不了，有的人又還好。開口期是產(chǎn)婦將要臨盆時，這種陣痛時間較短，間隔較長，注意放松心情，不一定要躺著只要注意休息，隨著時間的進展，陣痛的間隔會縮短，收縮的強度也會增強，感覺也異常疼痛；再進入生產(chǎn)的第二期，這時候，就變成了密集的娩出陣痛，痛楚更為激烈。注意不要大喊大叫，聽從醫(yī)師的指導，該深吸氣的時候吸氣；第三產(chǎn)程嬰兒已經(jīng)出生，只有輕度的陣痛，注意放松肌肉，將胎盤娩出。

　　目前省婦幼保健院、同濟、協(xié)和、中南、人民、一醫(yī)院等醫(yī)院也開展了無痛分娩，通過硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經(jīng)，減少疼痛，可以有效地緩解疼痛。這對麻醉的技術(shù)要求比較高。

　　還有省婦幼保健院還開展了導樂分娩，就是在分娩過程中雇請一名有過生產(chǎn)經(jīng)歷，有豐富產(chǎn)科知識的專業(yè)人士陪伴分娩全程，并及時提供心理、生理上的專業(yè)知識。