給寶寶使用抗菌素的科學(xué)
給寶寶使用抗菌素的科學(xué)
一、寶寶一“感冒”就給用抗菌素
幾乎沒有哪個(gè)寶寶沒有得過感冒,尤其是秋冬季節(jié)氣溫驟變時(shí)。很多父母誤以為感冒是由細(xì)菌感染所引起,因此,都習(xí)慣在家中備上很多的抗菌素,以便寶寶患病時(shí)隨時(shí)可用?!?/P>
其實(shí),90%-95%的感冒都是由病毒感染所致,而抗菌素對(duì)病毒沒有殺滅作用,所以寶寶患感冒時(shí),如果沒有并發(fā)細(xì)菌感染,是不需要服用抗菌素的,尤其是廣譜抗菌素。因?yàn)檫@樣做不僅對(duì)病毒沒有殺滅作用,而且還可能由于濫用抗菌素,導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性。當(dāng)真的患了細(xì)菌感染 時(shí),再用抗菌素時(shí)可能會(huì)細(xì)菌的耐藥性越來越強(qiáng)而藥效越來越弱,結(jié)果是使疾病越來越難治,必須加大藥物的劑量或聯(lián)合用藥。這樣,不僅影響治療效果,并且還會(huì)使藥物副作用增大,引起很多不良反應(yīng),如藥物疹、白血球減少等。更重要的是,濫用抗菌素會(huì)導(dǎo)致醫(yī)學(xué)開發(fā)新型抗菌素的速度趕不上細(xì)節(jié)的變異速度,有一天終會(huì)因?yàn)榧?xì)菌的耐藥性而使感染成為不治之癥?!?/P>
如果寶寶感冒了該怎么做呢?
1.感冒時(shí)可給寶寶服用中成藥,如小兒感冒沖劑、清熱解毒沖劑、板藍(lán)根沖劑、銀翹散等中藥,這些藥物對(duì)病毒有抑制作用?!?/P>
2.對(duì)于幾天沒有排便或便干的寶寶,可以服用一些小兒牛黃散或新清寧片,這樣,就會(huì)使寶寶的排便通暢起來,因此而“泄火”,很快地就退了燒。
二、寶寶腹瀉時(shí)濫用抗菌素
寶寶的消化功能尚未發(fā)育完善,加之從4個(gè)月起要添加離乳食品,因此,免不了會(huì)出現(xiàn)腹瀉,而且寶寶往往表現(xiàn)得又吐又瀉,使得父母顧不上找出腹瀉的原因,就急著給寶寶用抗菌素。有時(shí),為求快速止瀉,甚至好多種同時(shí)一起用,而且一用就是好長(zhǎng)時(shí)間,這樣做父母才認(rèn)為保險(xiǎn),包括不應(yīng)該給寶寶使用的吡哌酸。然而腹瀉卻是越來越重,即使三天兩頭地帶寶寶往醫(yī)院跑,可仍舊是遷延不愈。其實(shí),這正是由于媽媽濫用抗菌素所致?!?/P>
寶寶腹瀉該怎么辦?
1.如果寶寶發(fā)生腹瀉,父母不可千篇一律地用抗菌素,因?yàn)楦篂a并不一定都是細(xì)菌感染所引起的,有時(shí)是由于病毒、霉菌感染所致。父母應(yīng)該仔細(xì)觀察寶寶排便和用藥情況,如果服用抗菌素后,腹瀉次數(shù)減少,病情減輕,就表明是由細(xì)菌引起的,反之則是病毒或霉菌感染了寶寶腸道,如果在秋季,很可能是輪狀病毒引起的秋季腹瀉,不可使用抗菌素?!?/P>
2.即可是細(xì)菌感染引起的腹瀉,也最好先到醫(yī)院做一下便常規(guī)、便細(xì)菌培養(yǎng),以便確定引起感染的細(xì)菌種類,據(jù)此選用有效的抗菌素,并用藥時(shí)間一定要恰當(dāng),應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥?!?/P>
3.當(dāng)寶寶轉(zhuǎn)為難治性腹瀉時(shí),應(yīng)該馬上停用抗菌素,服用扶植正常腸道菌群的藥物,如整腸生、回春生或促菌生,同時(shí)服用VB族維生素、葉酸等,并定期檢查腸道菌群的數(shù)量,待恢復(fù)正常后逐漸停藥?!?/P>
三、寶寶一生病就用價(jià)格昂貴的抗菌素
寶寶患了肺炎時(shí)又哭又鬧,不好好地吃東西,父母看到寶寶變得消瘦了,又是那么地難愛,恨不能讓寶寶的病一下子好起來,于是就要求醫(yī)生給用價(jià)格高、罕聞的抗菌素,或是自行去藥房購(gòu)買,把它們視為最有效的藥或特效藥,而且認(rèn)為藥物用量越大、使時(shí)間越長(zhǎng)越好,覺得多吃藥總比少吃藥或不吃藥要好?!?/P>
殊不知肺炎的治療并非越高級(jí)的抗菌素越好,因?yàn)榉窝椎牟≡軓?fù)雜,有細(xì)菌、各種病毒,還有支原體、衣原體等,只有用對(duì)了抗菌素,才能確保治療效果。因此最有效的抗菌素,是看它能否緩解寶寶的癥狀,而不一定非得是價(jià)格高昂的抗菌素。有時(shí)價(jià)格高昂的抗菌素對(duì)寶寶并不一定適宜,如果沒有用對(duì),在一些嚴(yán)重的感染的早期,如流腦、化膿性腦膜炎,常會(huì)因?yàn)槭褂每咕囟古R床癥狀及實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果變得不典型,或是由于藥不對(duì)癥、處理不當(dāng)而使病情出現(xiàn)惡化,不僅給醫(yī)生正確做出診斷、及時(shí)進(jìn)行治療帶來困難,而且由于耐藥菌株的形成,還會(huì)造成抗菌素的選擇困難及治療效果不佳,同時(shí)增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?!?/P>
那該如何選擇藥物呢?
1.對(duì)于寶寶而言,療效好、管理副作用又小的抗菌素是最適宜的選擇。如傳統(tǒng)使用的青霉素,不僅價(jià)格低廉,而且療效非常好?!?/P>
2.用一種抗菌素有作用,就不必再采用 多種抗菌素聯(lián)系使用,只有寶寶患了重癥肺炎時(shí),才能在醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3.藥品不是補(bǔ)品,并不是多多益善,也不是新藥一定要比老藥好,更不是價(jià)格越昂貴效果就越好,而是要根據(jù)實(shí)際病情聽從醫(yī)生的正確處理?!?/P>
四、只要是炎癥就必須用抗菌素
有時(shí),寶寶在玩耍中不慎扭傷了胳膊或腿腳,受傷的地方馬上出現(xiàn)紅腫熱痛,父母以為是炎癥,趕快給寶寶用抗菌素消炎。其實(shí)這種炎癥與細(xì)菌感染引起的炎癥不一樣,它是由于局部肌肉、血管、淋巴管及末梢神經(jīng)被拉斷而形成的水腫,并不是細(xì)菌感染所致,因此被稱為“無菌性炎癥”,或是寶寶對(duì)某種物質(zhì)過敏而引起炎癥反應(yīng),如過敏性皮炎、過敏性鼻炎等,也同樣不是細(xì)菌感染引起的炎癥,使用抗菌素不僅無效,反而會(huì)引起新的過敏反應(yīng)。
如何處理無菌性炎癥或是過敏引起的炎癥反應(yīng)呢?
1.四肢扭傷時(shí)不要使用抗菌素應(yīng)該在炎癥早期做冷敷,禁止捏揉,3天后改為熱敷,以促進(jìn)炎癥消退?!?/P>
2.過敏引起的炎癥必須使用抗過敏藥物,如息斯敏、撲爾敏等。
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