搜索小兒感冒并發(fā)癥關(guān)鍵詞
搜索小兒感冒并發(fā)癥關(guān)鍵詞
當(dāng)孩子感冒發(fā)燒治療不愈而又出現(xiàn)了咳嗽時(shí),要警惕發(fā)生了氣管炎。初為刺激性干咳,以后隨著病變的發(fā)展,支氣管內(nèi)分泌物增多轉(zhuǎn)為帶有痰咯聲的咳嗽。年齡大些的孩子咯出黃色膿性痰,但嬰幼兒不會(huì)把痰咯出來(lái),常常咽下而不易觀(guān)察到。也有的患兒則表現(xiàn)為忽然出現(xiàn)較多較深的咳嗽,使孩子痛苦不堪,或伴有呼吸急促、食欲不振、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。如果小兒虛胖,發(fā)燒咳嗽后出現(xiàn)了哮喘性呼吸困難,即呼吸增快,有哮喘聲,鼻翼隨呼吸而扇動(dòng),吸氣時(shí)肋窩加深,那么可能得了哮喘性支氣管炎。
家庭中護(hù)理這樣的小兒要注意多喂加糖的溫開(kāi)水,可使痰液稀薄,經(jīng)常更換體位,促使其分泌物易于排出。同時(shí)要加強(qiáng)小兒營(yíng)養(yǎng)。如發(fā)現(xiàn)患兒對(duì)某種物質(zhì)或藥物過(guò)敏,應(yīng)盡量避免接觸。無(wú)痰期可用止咳藥,嬰幼兒嚴(yán)重干咳時(shí)還可用鎮(zhèn)靜藥,但在有痰期最好不用止咳藥,以化痰祛痰為主,遵照醫(yī)囑口服或注射抗生素。對(duì)于哮喘型支氣管炎的患兒要及時(shí)到醫(yī)院診治,以防日后遺留支氣管哮喘。
咳嗽的時(shí)期一般在7-10天,如治療及進(jìn)恰當(dāng)則可縮短其病程,但有時(shí)可遷延2-3周,尤其是體弱的小兒,甚至見(jiàn)好后又復(fù)發(fā)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的小兒為預(yù)防其復(fù)發(fā),可進(jìn)行皮下注射氣管炎疫苗,即每1毫升含呼吸道常見(jiàn)菌9億個(gè),可從0.1毫升開(kāi)始,隔周一次,若無(wú)反應(yīng)每次增加0.1毫升直至0.5毫升,10次為一療程,效果顯著者可用幾個(gè)療程,在每年發(fā)作季節(jié)前1個(gè)月開(kāi)始注射,緩解季節(jié)內(nèi)暫停。
另外,還可運(yùn)用中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證施治,達(dá)到治愈疾病、防止病情發(fā)展的目的。
1、風(fēng)寒咳嗽:咳嗽,痰稀薄色白,鼻塞流清涕,怕冷無(wú)汗,舌苔微白,可使用杏蘇散加減。
2、風(fēng)熱咳嗽:咳嗽不爽,有粘稠痰,色黃,不易咯出,顏面紅熱有汗,或有流黃鼻涕、口渴、舌苔薄黃,可用桑菊飲加減。
關(guān)鍵詞二:中耳炎
在口腔與耳朵之間有一條咽鼓管相通,由于小兒的咽鼓管比較短且平,再加上小兒抵抗力差,鼻腔或者口腔內(nèi)的細(xì)菌、病毒很容易沿著咽鼓管進(jìn)入耳腔引發(fā)炎癥。急性中耳炎是2歲至8歲小孩的常見(jiàn)病,最容易發(fā)生在長(zhǎng)時(shí)間感冒后,在毫無(wú)征兆的情況下起病,為孩子帶來(lái)不少痛苦。
預(yù)防急性小兒中耳炎可以通過(guò)感冒后滴鼻的方法。道理是通過(guò)滴鼻,小兒的鼻腔通暢,細(xì)菌或者病毒就不容易長(zhǎng)時(shí)間逗留,通過(guò)咽鼓管引發(fā)中耳炎癥的機(jī)會(huì)就大大降低。
關(guān)鍵詞三:病毒性心肌炎
感冒能夠引起許多并發(fā)癥,甚至可能成為其它疾病的前驅(qū)癥狀,病毒性心肌炎就是其中最常見(jiàn)的一種。資料顯示,近年來(lái)兒童病毒性心肌炎的發(fā)病率有上升趨勢(shì)。病毒性心肌炎一般在感冒后數(shù)天或2—3周后發(fā)生,癥狀有輕有重,輕者癥狀不明顯,再加上孩子不知道也不會(huì)表述,常常易被忽視而漏診;重者可有短期內(nèi)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、急性心力衰竭或心源性休克,甚至猝死。
感冒常被忽視,但有的人感冒后可引起心肌炎,尤其是小兒。感冒所致病毒性心肌炎有一定的先兆,只要細(xì)心觀(guān)察就能發(fā)現(xiàn):
一察色,由于病毒侵犯了心肌,影響了心臟的功能,使人體缺氧,孩子的燒雖說(shuō)退了,但臉色總緩不過(guò)來(lái),面色灰白,口唇發(fā)青發(fā)紫;
二察氣,平時(shí)孩子精神很好,感冒后“打蔫”,總頭昏沒(méi)勁,動(dòng)一下就氣喘、胸悶、心慌;
三察脈,安靜時(shí)孩子的脈搏每分鐘少于60次或超過(guò)120次,或跳幾下后出現(xiàn)較長(zhǎng)的間隙,這種過(guò)慢、過(guò)快和不規(guī)則的脈搏,都是不正常的現(xiàn)象。
病毒性心肌炎關(guān)鍵在于預(yù)防,感冒后一定要注意休息,減少活動(dòng),更不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),一旦出現(xiàn)上述用“感冒”不能解釋的變化時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。心肌炎目前尚無(wú)特效療法,但發(fā)現(xiàn)越早,控制越早,心肌受損就越小,預(yù)后就好。否則因延誤治療或演變成慢性,預(yù)后往往不良。
關(guān)鍵詞四:聾啞
從表面上看,感冒與小兒聾啞并沒(méi)有什么聯(lián)系,然而,臨床工作及研究中發(fā)現(xiàn):小兒感冒已成為小兒聾啞重要的始發(fā)原因。因此,對(duì)小兒感冒的預(yù)防及正確治療,必須引起我們的充分重視。
感冒、傷風(fēng)都是人們對(duì)急性鼻炎的俗稱(chēng),是一種常見(jiàn)的鼻粘膜急性傳染性疾玻小兒的聽(tīng)力障礙稱(chēng)為小兒耳聾,是由于小兒聽(tīng)覺(jué)功能受損,進(jìn)而引起聽(tīng)力低于正常而造成的。引起感冒的病原體主要是病毒,發(fā)病后多并發(fā)細(xì)菌感染。病毒感染可以造成耳神經(jīng)損害,引起耳聾;小兒感冒時(shí)可能出現(xiàn)的高熱、驚厥,也可以使腦神經(jīng)受到損害而引起耳聾。另外,小兒感冒時(shí)伴發(fā)的鼻咽部炎癥,導(dǎo)致化膿性中耳炎、鼓膜穿孔,也會(huì)造成聽(tīng)力下降。
由于醫(yī)療水平的提高,感冒造成的耳聾已明顯下降,但在感冒治療中因不合理地使用鏈霉素,慶大霉素、卡那霉素或丁胺卡那霉素等耳毒性藥物引起小兒耳聾還是常見(jiàn)的。海軍四一四醫(yī)院對(duì)南京市聾啞學(xué)校二百二十名在校生致聾原因分析表明:感冒治療因使用慶大霉素等耳毒性藥物不當(dāng)致聾的約占總?cè)藬?shù)的百分之五十四,加上其它疾病使用耳毒性藥物引起耳聾的約占總?cè)藬?shù)的百分之七十。
因此,每位父母對(duì)小兒感冒都不可以掉以輕心。首先應(yīng)注意預(yù)防小兒感冒,小兒如患了感冒,父母要及時(shí)帶他去醫(yī)院就診,不可以私自用藥。若在治療中發(fā)現(xiàn)小兒對(duì)搖鈴聲、呼喊聲反應(yīng)遲鈍時(shí),要及時(shí)去醫(yī)院檢查。父母本人或家族中有對(duì)耳毒性抗生素敏感史者,其所生后代,應(yīng)少用或不用耳毒性抗生素。對(duì)已有聽(tīng)力下降的小兒,在及時(shí)治療的同時(shí)應(yīng)進(jìn)行聾啞的康復(fù)訓(xùn)練,以免因聽(tīng)力弱而致啞。只要我們立足于對(duì)感冒的預(yù)防和早期診斷、正確治療,完全可以減少或避免感冒所致聾啞的發(fā)生,使我們的后代在有聲世界里健康成長(zhǎng)。
·在感冒初期,如果孩子僅有流鼻涕等卡他癥狀,可以先采取物理療法,如用熱毛巾敷頭、用溫?zé)崴料词帜_心等。
·當(dāng)感冒加重,并有發(fā)燒癥狀時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。若因種種原因不能立即去醫(yī)院,應(yīng)采取物理療法來(lái)退熱,并隨時(shí)測(cè)試體溫。
·就診前,最好別給孩子用藥,尤其是別給孩子服用退熱劑,以免掩蓋癥狀,影響醫(yī)生了解病情;但對(duì)3歲以?xún)?nèi)的孩子,若發(fā)燒至38.5度,可用些小兒退熱劑,以免因高燒引起抽風(fēng)。
·治療的方法上應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn),不能私自服藥,也不能隨意更換用藥。
·患兒感冒期間,應(yīng)讓其多休息,保證充足的睡眠;多飲水,且以白開(kāi)水為主,不能用飲料來(lái)代替,水果可適當(dāng)吃些,冷飲要少吃或不吃;別在感冒期間給孩子增加營(yíng)養(yǎng),如讓孩子吃些大魚(yú)大肉等高脂肪、高蛋白的食物,飲食應(yīng)清淡可口、易消化,如稀飯、小菜等,若孩子食欲不振,可以采取少食多餐的方式,1周歲以?xún)?nèi)的嬰兒應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。
預(yù)防經(jīng)常患感冒可從以幾點(diǎn)入手:
一、增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間
調(diào)查結(jié)果表明,常堅(jiān)持戶(hù)外活動(dòng)的兒童患感冒的機(jī)會(huì)顯著少于戶(hù)外活動(dòng)少的孩子。
二、衣著要適當(dāng)
衣服切勿聚增或聚減。有些父母擔(dān)心孩子凍著,給孩子穿戴過(guò)厚過(guò)多,過(guò)早地穿上棉衣,結(jié)果常適得其反,更容易感冒。
三、要吃好早餐
吃好早餐,體內(nèi)產(chǎn)生足夠的熱量可增加御寒能力。
四、飯前、吃東西前一定洗手
孩子吃食物之前,一定要先把手洗干凈。大人給孩子食物吃,也不要赤手拿,嚴(yán)防經(jīng)食物傳播感冒。
五、盡量保持室溫相對(duì)恒定
室內(nèi)溫度變化大,可增加兒童患感冒的機(jī)會(huì)。
六、著涼之后,采取措施
孩子著涼受寒之后,應(yīng)該馬上到暖室或炕上暖和一會(huì)兒,同時(shí)喝些熱茶或熱湯或牛奶,如能喝些姜湯則更好。
七、家里有人感冒、立即隔離
家里有人感冒,應(yīng)不準(zhǔn)病人與孩子直接接觸,特別不能面對(duì)面坐著,不可同床睡覺(jué)。
八、托兒所有人感冒時(shí),也應(yīng)隔離
發(fā)現(xiàn)有孩子感冒,不要繼續(xù)入托、入園。如發(fā)生較多的兒童感冒,應(yīng)對(duì)孩子活動(dòng)場(chǎng)所,進(jìn)行必要的空氣消毒,開(kāi)窗換氣、曬被褥。
九、感冒多發(fā)或流行時(shí)少外出
不要帶孩子到公共場(chǎng)所云,也不要到別人家串門(mén),以防止傳染。
十、積極治療上呼吸道慢性疾病
據(jù)研究,患有偏桃體炎、支氣管炎、鼻炎等慢性上呼吸道炎癥的兒童,比一般兒童更容易患感冒。因此,這些孩子平時(shí)應(yīng)該抓緊治療慢性病。
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