注意!醫(yī)療不當(dāng)也可引起隱睪
注意!醫(yī)療不當(dāng)也可引起隱睪
日前,筆者的朋友帶小孩到某醫(yī)院泌尿外科檢查身體,醫(yī)生告訴他:“你小孩沒有睪丸?!迸笥褢岩傻貙?duì)醫(yī)生說:“半年前,我還為孩子檢查過,小孩兩個(gè)睪丸都在陰囊內(nèi),現(xiàn)在怎么會(huì)不見了?”
帶著朋友的疑問,記者走訪了重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院泌尿外科專家。據(jù)專家介紹:小孩隱睪有先天性和獲得性兩類,先天性隱睪是嬰兒從母體出生后,睪丸降到陰囊內(nèi),停留在陰囊上方,這種隱睪有的可自行降到陰囊內(nèi);后天獲得性隱睪又稱醫(yī)源性隱睪,指在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)前,患兒的睪丸存在于陰囊內(nèi),但手術(shù)或藥物注射治療后,睪丸由陰囊移到身體內(nèi),成為隱睪。獲得性隱睪主要是由兩個(gè)原因引起,一是極個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不熟悉或不適應(yīng)小兒腹股溝區(qū)的解剖,術(shù)中解剖疝囊時(shí),牽拉精索將睪丸提至外環(huán)附近或腹股溝區(qū),但縫合前未注意將其提到正常位置,致使睪丸上移;二是國(guó)內(nèi)有人采用某些化學(xué)藥物注入腹股溝軟組織或疝囊中,并加壓包扎治療睪丸鞘膜積液或腹股溝斜疝。但藥物不但損傷精索,影響睪丸供血,而且還可以使精索纖維化,僵硬和縮短,使睪丸隨之上移?!?/P>
針對(duì)上述兩個(gè)原因,專家建議,對(duì)做此類手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)培訓(xùn),了解手術(shù)層次,按正規(guī)操作程序操作,減少手術(shù)后醫(yī)源性隱睪的發(fā)生。專家說局部藥物注射治療隱睪鞘膜積液或腹股溝斜疝的效果差,危害非常 大,不宜采用此方法。
由于醫(yī)源性隱睪不能自愈,因此建議一旦確診后,應(yīng)在前次手術(shù)半年后,待瘢痕組織軟化了,進(jìn)行再次手術(shù)治療,從而將患兒的睪丸移至陰囊內(nèi),以減少對(duì)睪丸的繼續(xù)損害?!?/P>
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