孕期疾病護(hù)理:妊娠期糖尿病的臨床特點(diǎn)
時間:2008-11-05 11:10:35
孕期疾病護(hù)理:妊娠期糖尿病的臨床特點(diǎn)
妊娠合并糖尿病是臨床常見的合并癥之一,通常包含以下三種情況:1、妊娠前確診為糖尿病。
2、妊娠前是無癥狀糖尿病,妊娠后發(fā)展為有癥狀的糖尿病。
3、妊娠前無糖尿病,妊娠后患有糖尿病,而產(chǎn)后可恢復(fù)者。
大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢復(fù)正常。但分娩后一部分患者有持續(xù)高血糖、糖尿及糖耐量減低者,有可能發(fā)展為糖尿病病人。
妊娠合并了糖尿病,最明顯的癥狀是“三多一少”即:吃多、喝多、尿多,但體重減輕,還伴有嘔吐。注意不要混同為一般的妊娠反應(yīng),妊娠合并糖尿病的嘔吐可以成為劇吐,即嚴(yán)重的惡心、嘔吐加重,甚至?xí)鹈撍半娊赓|(zhì)紊亂;另外一個常見的癥狀是疲乏無力,這是因?yàn)槌赃M(jìn)的葡萄糖不能充分利用而且分解代謝又增快,體力得不到補(bǔ)充的緣故。
雖然吃了很多營養(yǎng)豐富的食物,但是由于體內(nèi)胰島素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供應(yīng)熱能,蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速度也大大加快,于是體內(nèi)糖類、蛋白質(zhì)及脂肪均大量消耗,致使患者體質(zhì)差、體重輕。由于葡萄糖的異常代謝加速,引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加,妊娠早期合并糖尿病易發(fā)生真菌感染。妊娠中期糖尿病癥狀可減輕。妊娠晚期分娩、引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)也容易導(dǎo)致細(xì)菌感染,而使糖尿病癥狀進(jìn)一步加重。
有些患者為什么無癥狀?
部分患者腎排糖閾值高,即使血糖濃度已經(jīng)很高,尿中也沒有排出葡萄糖。這樣的患者因?yàn)檠谏w了癥狀而顯得更危險(xiǎn)。
一些患者缺乏糖尿病知識,誤認(rèn)為多吃、多喝是妊娠后正常的身體需要。
還有部分患者是因?yàn)樘悄虿〔l(fā)癥的癥狀被其他并發(fā)癥(如:高血壓、各種感染等)所掩蓋。
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