孕前保健之激素與生殖的關(guān)系
孕前保健之激素與生殖的關(guān)系
人類(lèi)的正常生殖包括許多激素和器官的相互作用,由下丘腦來(lái)調(diào)控。下丘腦是腦的一個(gè)區(qū)域。男性和女性的下丘腦都能分泌一種稱(chēng)為釋放因子的激素。釋放因子輸送到腦垂體。腦垂體是一個(gè)位于下丘腦正下方的、豌豆大小的腺體(見(jiàn)第144節(jié))。這些激素刺激腦垂體釋放另外一些激素。例如,由下丘腦分泌的一種釋放因子,稱(chēng)為促性腺激素釋放激素,可以刺激腦垂體分泌黃體生成激素和促卵泡素。這些激素可以促使生殖腺成熟,并釋放性激素。女性的卵巢釋放雌激素,男性的睪丸釋放雄激素,如睪酮。位于腎臟上方的腎上腺也可以產(chǎn)生性激素。
性激素的分泌模式和血清水平取決于這些激素是否能促進(jìn)或抑制腦垂體釋放黃體生成激素和促卵泡素。例如,性激素水平下降,刺激垂體釋放大量的促性腺激素(負(fù)反饋機(jī)制)。實(shí)際上所有激素都是每隔1~3小時(shí)有一次脈沖式的釋放。因此,血液中的激素水平總是波動(dòng)的。
- 青 春 期
出生時(shí),黃體生成激素和促卵泡素的水平較高,但在幾個(gè)月內(nèi)就下降了,一直到青春期前都保持在較低水平。青春期初期,這兩種激素的水平開(kāi)始上升,刺激產(chǎn)生性激素。 女孩的性激素水平增高,可以刺激乳房、卵巢、子宮和陰道的成熟;開(kāi)始來(lái)月經(jīng);第二性征開(kāi)始發(fā)育,如長(zhǎng)出陰毛和腋毛。這些表現(xiàn)在青春期逐漸出現(xiàn),最終完成性成熟過(guò)程。
乳房萌動(dòng)(開(kāi)始發(fā)育)常常是女性青春期出現(xiàn)的第一個(gè)變化,緊接著是長(zhǎng)出陰毛和腋毛。從乳房萌動(dòng)到第一次月經(jīng)來(lái)潮通常間隔時(shí)間大約是兩年。這時(shí),女孩的體形開(kāi)始變化,身體脂肪所占的比例增加;伴隨青春期而來(lái)的身體迅速增高,甚至在乳房開(kāi)始發(fā)育之前就已經(jīng)開(kāi)始了。青春期初期,月經(jīng)初潮之前,生長(zhǎng)速度相對(duì)來(lái)說(shuō)是最快的時(shí)候,以后就相當(dāng)慢了。通常在14~16歲之間就停止生長(zhǎng)。相反,男孩在13~17歲之間生長(zhǎng)最快,而且在20歲之前都能繼續(xù)生長(zhǎng)。
卵有多少?
女孩出生時(shí),她的卵巢內(nèi)已經(jīng)有卵子(卵母細(xì)胞)。女胎在20~24周時(shí),卵巢內(nèi)約有700萬(wàn)~2000萬(wàn)個(gè)卵。以后,大多數(shù)卵逐漸消失,出生時(shí)剩下不到200萬(wàn)個(gè)。出生以后卵不會(huì)再增加。到第一次月經(jīng)來(lái)潮時(shí),還留下不到40萬(wàn)個(gè)卵,這足夠一生中生育的需要。
婦女在生育期內(nèi),只能有大約400個(gè)卵排出,通常每個(gè)月經(jīng)周期排一個(gè)卵。排出之前,卵一直在它的卵泡中休眠,停止在細(xì)胞分裂中期。卵是體內(nèi)最長(zhǎng)壽的細(xì)胞之一。休眠的卵不能完成細(xì)胞修復(fù)的過(guò)程,這樣,隨著年齡的增長(zhǎng)受損害的機(jī)會(huì)也在增加。因此,當(dāng)高齡婦女懷孕時(shí),容易出現(xiàn)染色體或其他遺傳異常。
青春期開(kāi)始的年齡,受兒童總體的營(yíng)養(yǎng)健康狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平和遺傳因素的影響。在西歐,首次月經(jīng)的平均年齡,在1850-1950年間,每10年減少4個(gè)月,而近40年來(lái),這個(gè)數(shù)字不再減少了。肥胖適度的女孩一般月經(jīng)初潮的年齡要早一些,而嚴(yán)重超重和營(yíng)養(yǎng)不良的女孩初潮時(shí)間就要晚一些。生活在城市的女孩初潮早;母親初潮早的女孩,月經(jīng)初潮也較早。
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