春季,關(guān)注兒童常見(jiàn)傳染病

春季,關(guān)注兒童常見(jiàn)傳染病

春季,關(guān)注兒童常見(jiàn)傳染病


  春天不僅給我們帶來(lái)溫暖的陽(yáng)光和清新的空氣,也同時(shí)帶來(lái)了病毒和細(xì)菌。

  專家提示:春季是傳染病的高發(fā)季節(jié),如水痘、流行性腮腺炎和流腦等。由于兒童各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育不完善,抵抗力低下,對(duì)疾病往往防不勝防。

  這里我們介紹水痘、流行性腮腺炎和流腦的識(shí)別和家庭護(hù)理方法,供父母?jìng)儏⒖迹?/P>

  一、水痘——由帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病

  易感年齡:3—5歲
  傳播途徑:呼吸道飛沫傳播與直接接觸傳播
  隔離期限:至少6天

  潛伏期:7-17天

  前驅(qū)期:起病急,幼兒前驅(qū)期癥狀常不明顯,開(kāi)始即見(jiàn)皮疹。年長(zhǎng)兒常有發(fā)熱,可達(dá)39-40℃,常伴有全身不適,食欲不振,可見(jiàn)前驅(qū)疹如猩紅熱或麻疹樣皮疹,24小時(shí)消失。

  發(fā)疹期:在起病當(dāng)日或第2日出現(xiàn),初起為紅色斑丘疹,數(shù)小時(shí)后很快變?yōu)樗捳?,直?.3-0.8mm水滴狀小水皰,其周圍有紅暈。24小時(shí)內(nèi)水皰液體變混濁,易于破損,皰疹持續(xù)3-4日而后結(jié)痂,痂蓋于5-10日脫落,短期內(nèi)留有橢賀形淺疤。水痘皮疹一般在起病的3-5日內(nèi)分批出現(xiàn),每批皮疹的發(fā)展均有以上的過(guò)程,因此,同時(shí)可見(jiàn)到斑丘疹,水皰疹與結(jié)痂。皮疹有瘙癢感。皮疹主要見(jiàn)于驅(qū)干與頭面部,四肢遠(yuǎn)端較少,手掌足底更少,呈向心性分布,為水痘發(fā)疹的特征之一。皮疹數(shù)量不一,多為數(shù)十個(gè),多可達(dá)數(shù)百個(gè)。粘膜水痘疹可發(fā)生于口腔、眼結(jié)合膜、外陰部等,破潰后可成淺潰瘍,迅速愈合。若皰疹發(fā)生在角膜,則對(duì)視力有潛在危險(xiǎn)。

  并發(fā)癥:較常見(jiàn)的是皮疹繼發(fā)細(xì)菌性感染。

  家庭護(hù)理方法:

  1、發(fā)熱時(shí)應(yīng)讓患兒臥床休息、多喝水、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予患兒易消化的食物。
  2、幫患兒剪短指甲,以避免孩子忍不住癢而抓破皰疹,否則很容易引起繼發(fā)感染。如水皰破潰有黃色痂皮,則表示已繼發(fā)感染,須加用有效抗生素。
  3、如果發(fā)現(xiàn)患兒感覺(jué)瘙癢難耐,而皰疹又沒(méi)有被抓破,可用爐甘石擦拭傷口,并口服撲爾敏。
  4、注意保持皮膚的清潔,內(nèi)衣要常換洗。

  二、流行性腮腺炎——由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。

  易感年齡:多見(jiàn)于3—15歲
  傳播途徑:通過(guò)空氣飛沫傳播
  隔離期限:一般40天左右

  潛伏期:14-24日,但以17-18日最為多見(jiàn)

  前驅(qū)期:1-2日,常有發(fā)熱、倦怠、肌肉酸痛、食欲減退,嘔吐,頭痛、結(jié)合膜炎、咽炎等,偶可首先出現(xiàn)腦膜刺激征,多數(shù)患者可無(wú)前驅(qū)期,以耳下部腫、痛為最早癥狀。

  腮腫期:腮腫一般多為兩側(cè)性,可先見(jiàn)于一側(cè),1~2日后另一側(cè)亦腫大,腫脹的腮腺以耳垂為中心,向周圍蔓延,2~3日達(dá)高峰,局部疼痛,張口或咀嚼時(shí)更明顯,表面灼熱,頰內(nèi)腮腺管口可見(jiàn)紅腫,頜下腺及舌下腺亦先后受累。腮腺腫脹4~5日后減退,全病程約1~2周。

  并發(fā)癥:腦膜腦炎與睪丸炎較多見(jiàn)。

  家庭護(hù)理方法:

  1、患病的孩子需隔離至腫大的腮腺完全消退為止。
  2、飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為宜,以減少咀嚼引起疼痛,忌食酸性食物,以免流涎增多加重疼痛。同時(shí)要多飲水。
  3、注意口腔衛(wèi)生,可用淡鹽水漱口,一日3~4次。
  4、家庭居室經(jīng)常打開(kāi)門(mén)窗充分換氣。在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服“板蘭根沖劑”等藥,腮腫局部可敷藥物,用如意涂黃散+醋或茶水調(diào)后外敷,每日1~2次;或用仙人掌搗碎取汁+白糖涂于紗布上外敷于腫脹處,每12小時(shí)更換一次。如果患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、頭痛、嘔吐、腹痛等異常情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院傳染科或傳染病院就診,以明確有無(wú)合并腦膜腦炎、胰腺炎的可能。

  三、流腦——由腦膜炎雙球菌所引起的一種特殊類型的化膿性腦膜炎。經(jīng)呼吸道傳播,具有較強(qiáng)的傳染性,6歲以下的兒童患病率最高。

  易感年齡:多見(jiàn)6歲以下的兒童
  傳播途徑:通過(guò)飛沫和空氣傳播
  隔離期限:從起病直至癥狀消失

  潛伏期:2-10天,一般2-3天

  普通型腦炎:冬春季節(jié),以上呼吸道感染癥狀起病,驟起高熱,頭痛,頸項(xiàng)痛,嘔吐,部分病人于第3-4日,出現(xiàn)口角周圍皰疹。頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏及布氏等腦膜刺激征陽(yáng)性。多數(shù)于起病數(shù)小時(shí)即見(jiàn)皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,或伴斑丘疹樣皮疹,呈暗紅色或紫紅色,大小不等,分布不均,多數(shù)壓之不褪色。

  暴發(fā)型流腦:

  1、休克型:急起高熱頭痛,精神極度萎靡,意識(shí)障礙,驚厥。全身瘀點(diǎn)瘀斑迅速擴(kuò)大,甚至皮下出血或壞死。面色蒼白,口唇青紫,四肢發(fā)涼,呼吸急促,脈搏細(xì)數(shù),血壓下降等。
  2、腦膜腦炎型:急起高熱,劇烈頭痛嘔吐,躁動(dòng)不安,頻繁抽搐驚厥,迅速昏迷。心率,呼吸可緩慢,血壓升高,瞳孔忽大忽小,邊緣不整齊,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失,呼吸不規(guī)則等。

  家庭護(hù)理方法:

  1、盡量少帶孩子到公共場(chǎng)所;
  2、定時(shí)打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng);勤曬被褥,勤洗衣服,鹽水洗口鼻,均可有效地預(yù)防流腦的發(fā)生和流行。
  3、要注意保護(hù)皮膚的清潔,勤洗勤換衣褲,能進(jìn)食者,給予以碳水化合物為主的流質(zhì)飲食,保持呼吸道通暢。密切注意體溫的變化,高熱時(shí),每2小時(shí)測(cè)體溫1次。

  采編自:中國(guó)寧波網(wǎng)



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