心臟雜音就是先天性心臟病嗎
心臟雜音就是先天性心臟病嗎
心臟雜音常常是先天性心臟病(簡稱先心)的一種臨床體癥,但是心臟雜音的出現(xiàn)并不一定表明患有先心,尤其是新生兒時期出現(xiàn)的雜音,未必就是先心,而有些先心臨床也可能始終沒有雜音,如大血管錯位,三尖瓣閉鎖,而在新生兒期,即使存在室間隔缺損和動脈導管未閉,但由于生理性肺動脈高壓的存在也可以暫時不出現(xiàn)雜音。因此,心臟雜音的出現(xiàn)應根據(jù)雜音的部位、響度以及長期隨訪觀察以后才能判斷其的病理意義?!?/P>
臨床比較常見的病理性心臟雜音包括:
1、收縮中期噴射性雜音,常常提示肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣狹窄或房間隔缺損的存在。
2、全收縮期返流性雜音,常常提示二尖瓣關閉不全、三尖瓣關閉不全、室間隔缺損的存在?!?/P>
3、舒張早期吹風樣雜音,常常提示主動脈瓣關閉不全或相對性肺動脈瓣關閉不全的存在?!?/P>
4、舒張中晚期隆隆樣雜音常伴有震顫,常常提示二尖瓣或三尖瓣狹窄的存在?!?/P>
5、連續(xù)性雜音,常常提示動脈導管未閉的存在?!?/P>
但如果在心前區(qū)聽到1―2級短促、柔和、吹風樣收縮期雜音,既無震顫也不傳導,雜音的響度常隨發(fā)熱、運動、臥位時加強,而在安靜、坐位時消失,這些情況大多為生理性雜音。
先心應根據(jù)胸片、心電圖、心動超聲圖以及心臟造影等檢查的綜合判斷,才能作出明確診斷。如果孩子有心臟雜音,應及時到??漆t(yī)院請心內科醫(yī)生根據(jù)需要做相關的檢查,才能明確是否有先心的存在。
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