寶寶發(fā)燒五天且伴有呼吸道癥狀，如何治療

寶寶發(fā)燒五天且伴有呼吸道癥狀，如何治療

　　時(shí)間：2004年1月31日　14:00―14:08
　　提問(wèn)：guest
　　回答：趙惠君(上海兒童醫(yī)學(xué)中心血液科副主任血液/腫瘤專(zhuān)家)

　　guest：趙院長(zhǎng)，你好！請(qǐng)問(wèn)一下， 我家寶寶從初五開(kāi)始有點(diǎn)輕微感冒，打過(guò)一針，中午就燒到40度，現(xiàn)在已經(jīng)打了五天點(diǎn)滴，可是氣管好象還不行，請(qǐng)問(wèn)該怎么辦呢？[14:00:02]

　　趙惠君：請(qǐng)問(wèn)寶寶多大了？[14:00:28]

　　guest：23個(gè)月。而且咳嗽越來(lái)越重，這幾天吃的是同仁堂出的小兒清肺止咳露，好象有所減輕。[14:00:34]

　　趙惠君：寶寶發(fā)燒五天，而且伴有呼吸道癥狀， 我覺(jué)得應(yīng)該查個(gè)血象，拍個(gè)胸片，排除一下肺部感染，如果血象超出正常范圍，那么就要選用抗生素，但要結(jié)合近幾天的用藥情況來(lái)綜合考慮。[14:01:17]

　　guest：胸片照過(guò)，沒(méi)事，可是血象是什么不懂，請(qǐng)指教。[14:02:40]

　　趙惠君：就是白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)，如果高的話(huà)往往提示細(xì)菌感染的可能，如果正常的或降低的，往往偏向于考慮病毒性的，但這僅供我們用藥的時(shí)候選擇抗感染藥物。[14:03:10]

　　guest：打了四天的阿奇霉素加利巴韋林加清開(kāi)靈，打了兩天的達(dá)諾新加莪木油，請(qǐng)問(wèn)還應(yīng)該怎么辦？[14:04:28]

　　趙惠君：利巴韋林是抗病毒的，阿奇霉素是抗細(xì)菌的，我覺(jué)得如果孩子精神好，沒(méi)有其他的特別不適，一般來(lái)說(shuō)抗生素選用三到五天，不要隨意更換，但如果孩子精神不好，全身情況比較重，那要視情況而定，但是多給孩子喂點(diǎn)水，多拍背部，有利于呼吸道感染的控制。[14:05:20]

　　guest：打了四天的阿奇霉素，孩子一點(diǎn)奶都不喝了，什么都不要，才換的藥。是不是小孩子打太多的點(diǎn)滴也不行？請(qǐng)問(wèn)總打點(diǎn)滴對(duì)孩子有沒(méi)有影響？[14:06:21]

　　趙惠君：打點(diǎn)滴本身對(duì)孩子沒(méi)影響，只是皮肉之苦，當(dāng)然還要看點(diǎn)滴里放的什么藥物。有些藥物會(huì)有一定的副反應(yīng)。[14:08:27]

(責(zé)任編輯:暖暖的陽(yáng)光)