寶寶發(fā)燒五天且伴有呼吸道癥狀,如何治療

寶寶發(fā)燒五天且伴有呼吸道癥狀,如何治療

寶寶發(fā)燒五天且伴有呼吸道癥狀,如何治療


  時(shí)間:2004年1月31日 14:00―14:08
  提問(wèn):guest
  回答:趙惠君(上海兒童醫(yī)學(xué)中心血液科副主任血液/腫瘤專(zhuān)家)

  guest:趙院長(zhǎng),你好!請(qǐng)問(wèn)一下, 我家寶寶從初五開(kāi)始有點(diǎn)輕微感冒,打過(guò)一針,中午就燒到40度,現(xiàn)在已經(jīng)打了五天點(diǎn)滴,可是氣管好象還不行,請(qǐng)問(wèn)該怎么辦呢?[14:00:02]

  趙惠君:請(qǐng)問(wèn)寶寶多大了?[14:00:28]

  guest:23個(gè)月。而且咳嗽越來(lái)越重,這幾天吃的是同仁堂出的小兒清肺止咳露,好象有所減輕。[14:00:34]

  趙惠君:寶寶發(fā)燒五天,而且伴有呼吸道癥狀, 我覺(jué)得應(yīng)該查個(gè)血象,拍個(gè)胸片,排除一下肺部感染,如果血象超出正常范圍,那么就要選用抗生素,但要結(jié)合近幾天的用藥情況來(lái)綜合考慮。[14:01:17]

  guest:胸片照過(guò),沒(méi)事,可是血象是什么不懂,請(qǐng)指教。[14:02:40]

  趙惠君:就是白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi),如果高的話(huà)往往提示細(xì)菌感染的可能,如果正常的或降低的,往往偏向于考慮病毒性的,但這僅供我們用藥的時(shí)候選擇抗感染藥物。[14:03:10]

  guest:打了四天的阿奇霉素加利巴韋林加清開(kāi)靈,打了兩天的達(dá)諾新加莪木油,請(qǐng)問(wèn)還應(yīng)該怎么辦?[14:04:28]

  趙惠君:利巴韋林是抗病毒的,阿奇霉素是抗細(xì)菌的,我覺(jué)得如果孩子精神好,沒(méi)有其他的特別不適,一般來(lái)說(shuō)抗生素選用三到五天,不要隨意更換,但如果孩子精神不好,全身情況比較重,那要視情況而定,但是多給孩子喂點(diǎn)水,多拍背部,有利于呼吸道感染的控制。[14:05:20]

  guest:打了四天的阿奇霉素,孩子一點(diǎn)奶都不喝了,什么都不要,才換的藥。是不是小孩子打太多的點(diǎn)滴也不行?請(qǐng)問(wèn)總打點(diǎn)滴對(duì)孩子有沒(méi)有影響?[14:06:21]

  趙惠君:打點(diǎn)滴本身對(duì)孩子沒(méi)影響,只是皮肉之苦,當(dāng)然還要看點(diǎn)滴里放的什么藥物。有些藥物會(huì)有一定的副反應(yīng)。[14:08:27]



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