病毒性腹瀉和細菌性腹瀉的鑒別方法及治療
病毒性腹瀉和細菌性腹瀉的鑒別方法及治療
時間:2004年10月17日 14:17—14:45
提問:guest
回答:趙惠君(上海新華醫(yī)院、兒童醫(yī)學中心副院長,副教授,血液/腫瘤疾病專家)
guest:趙教授,您好!請問:病毒性腹瀉和細菌性腹瀉有什么區(qū)別?分別該如何進行治療?[15:51:23]
趙惠君:通常腹瀉絕大部分是病毒引起或消化不良引起。通常我們說的細菌性腹瀉往往是指菌痢,它有傳染性,當然有些寶寶抵抗力很差,長期腹瀉也可以繼發(fā)細菌感染,如大腸桿菌,霉菌等,但不多。關(guān)于治療方法,除了對癥治療外,幫助消化,止瀉,還有就是消炎。[15:53:04]
guest:我家寶寶生下來大便就稀,3個多月時,大便化驗白細胞3個,用慶大霉素注射液后白細胞消失,但大便變差。后用媽咪愛5天,大便較好呈黃色小顆粒,純母乳喂養(yǎng),但媽咪愛停用兩天后,大便又帶血絲,變稀,經(jīng)化驗白細胞1個,用孢克洛、脾可欣和新博林3天,目前大便尚不好。請問:這是病毒性腹瀉嗎?[15:59:19]
趙惠君:有可能。建議:媽咪愛可以多吃一段時間,可以同用嬰兒素。[16:00:23]
guest:請問:有白細胞能說明是細菌性腹瀉嗎?病毒性腹瀉有那些表現(xiàn)?細菌性腹瀉又有那些表現(xiàn)?[16:05:03]
趙惠君:鑒別這兩種情況可以通過大便培養(yǎng)。[16:11:19]
guest:單純通過有白細胞這一點,能判斷是那一種腹瀉嗎?[16:13:04]
趙惠君:是腹瀉,估計是病毒性腹瀉,因為細菌性腹瀉大部分是膿血便。[16:14:15]
guest:我家寶寶大便中偶有血絲,但大便化驗又沒有紅細胞,用藥已有十二三天,目前大便尚不好,仍有少許血絲及粘液,不知道為什么,該如何治療?小女孩已有4個多月,精神一直很能好,吃奶也正常。[16:18:53]
趙惠君:如果大便性質(zhì)好,大便成形或糊狀,次數(shù)也不多,我覺得不必理會。但如果大便有明顯的血絲,可以請醫(yī)生看有沒有肛裂存在。[16:23:12]
guest:如果是病毒性腹瀉,頭孢克洛、脾可欣和新博林已用三天,改用飲食調(diào)節(jié),該怎樣辦?[16:22:40]
趙惠君:可以用些媽咪愛和思密達,加上一些小兒消化合劑。[16:25:22]
guest:如果有肛裂,是否每次大便都有血絲?病毒性腹瀉用抗生素有用,單純飲食調(diào)節(jié)是否可以?[16:46:57]
趙惠君:肛裂,一般大便外周有血絲,而且大便比較硬,血絲比較鮮艷,大便時孩子往往感覺較痛。病毒性腹瀉時間長了,我們也建議用些抗生素防止繼發(fā)感染。[16:52:30]
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