長牙期間話保健

長牙期間話保健

　　有句話說：“牙痛不是病，痛起來要人命”。牙齒肩負咀嚼、發(fā)音補助及協(xié)調(diào)臉型等重責大任。乳牙從寶寶出生后6～8個月左右萌出，到全數(shù)轉(zhuǎn)換成恒牙為止，至少要陪伴孩子11～12年左右的時間。若在這段期間內(nèi)未做好口腔清潔保健工作，造成蛀牙等齒科疾病，不但會影響發(fā)育階段的咀嚼、發(fā)音功能、顏面美觀，更會影響到日后恒牙的生長，而父母就是捍衛(wèi)寶寶牙齒健康的關(guān)鍵人物。 

　　寶寶特殊時期：情緒不佳的長牙期

　　長牙期的口腔保健

　　大多數(shù)的寶寶在六個月左右開始長牙，寶寶在長牙期除了會發(fā)生以上的情況之外，在情緒上也可以明顯感覺到寶寶的脾氣變得比較暴躁、不易安撫、常常哭鬧、不安。如果您的寶寶已經(jīng)進入長牙階段，您可以在要長出牙齒的牙肉上，感覺到有一個硬硬的小突起，同時牙肉上也會呈現(xiàn)一點點紅腫，這些都是正常的現(xiàn)象。有些寶寶會因長牙的不適而影響情緒，甚至導致食欲不佳，此時幫助寶寶渡過不適的長牙期，則顯得十分重要。

　　在寶寶長牙時期作好口腔保健，對日后牙齒的健康有很大的助益。建議父母在寶寶一出生起，每次喂食完畢需用干凈的濕紗布或手帕，將牙齦清洗干凈；在長牙階段，因為初期只長前牙，父母可用指套牙刷輕輕刷牙齒表面，至于后面沒長牙齒的牙齦仍需用紗布清潔；到了后期就可以使用牙刷刷牙，并注意宜選擇小頭、軟毛的牙刷，以免傷害牙齦。

　　渡過長牙期的方法

　　給予適當“器具”

　　在長牙時期，一般寶寶會喜歡咬硬的東西，為防止寶寶亂抓亂咬，父母可以為他準備固齒器，如果沒有固齒器，可將胡蘿卜、蘋果或稍有硬度的蔬果切成條狀，讓寶寶咬。值得一提的是，寶寶在咬蔬果時，父母須小心不要讓寶寶咬太多而被噎到。平時也要注意不要讓寶寶拿到硬幣、花生、小玩具等易吞入的東西，以避免寶寶將它們放入口中，不小心哽在喉嚨。

　　按摩寶寶牙床

　　父母有時也可以用手指輕輕按摩一下寶寶紅腫的牙肉，如此可讓寶寶覺得較舒適。

　　準備冰凍、柔軟的食物

　　如果寶寶不愿意吃東西、沒有胃口，則可以為寶寶準備一些較冰凍、柔軟的食物，如優(yōu)格、布丁、起司……等。

　　適時的呵護與關(guān)懷

　　在剛開始長牙期間，寶寶更需要父母的呵護及關(guān)懷，如此可緩和寶寶的情緒，讓寶寶感覺溫暖與舒適。

　　定期作健齒檢查

　　父母應該在寶寶長牙時期（約在寶寶六個月～十二個月大之間）帶寶寶至兒童牙科看診，藉此除可了解寶寶長牙的情形與飲食的習慣，也能讓父母確知如何清潔寶寶的牙齒，必要時也可以替寶寶做專業(yè)的牙齒清潔。

　　

　　奶瓶性齲齒

　　發(fā)生原因

　　“奶瓶性齲齒”最早是由英國的牙醫(yī)師所發(fā)現(xiàn)，光就字面上看很容易讓人誤解，以為只有用奶瓶喝奶的寶寶才會發(fā)生，其實并非如此。 即使是喝母奶的寶寶，在喝完奶之后，若沒有立刻為他清潔口腔，導致奶中的糖份附著在牙齒表面，細菌大量繁殖并產(chǎn)生酸，或是在入睡后因口唇活動減少，唾液分泌也跟著減少，口腔自凈能力降低，細菌便容易滋生；加上乳牙的齒質(zhì)本來就比較脆弱，長期下來就有可能產(chǎn)生所謂的“奶瓶性齲齒”。為了不讓人因字面而造成誤解，又稱“早發(fā)性齲齒”。　

　　出現(xiàn)癥狀

　　因細菌大量繁殖、產(chǎn)酸，使得牙齒脫鈣（琺瑯質(zhì)的鈣離子被酸性物質(zhì)中和而變得脆弱）并形成蛀蝕，特別是上顎門齒及下顎臼齒區(qū)最容易被侵犯；原本應該潔白的牙齒也會變得黑黑的。 下顎門齒因為被舌頭蓋住，較不容易受到波及；但經(jīng)年累月下來，甚至可能造成嚴重的彌漫性腐敗性齲齒，不可不慎。

　　治療方式

　　曾歷任臺大、國泰醫(yī)院牙科＆兒童牙科主治醫(yī)師多年，目前自己開業(yè)的蘇志良醫(yī)師首先提醒父母的就是“預防重于治療”的觀念。他表示，只要喝完奶后確實為寶寶做好口腔清潔工作，就不容易患上奶瓶性齲齒?！?BR>
　　若真的患上了，應從兩方面著手：一是養(yǎng)成良好的口腔清潔習慣，二是改掉不良的喂食習慣。在養(yǎng)成良好清潔習慣上，即使是喝母乳也應該在喝完后立刻清潔口腔；在不良的喂食習慣上，則不要讓寶寶養(yǎng)成得要喝完奶后才能入睡的壞習慣，更不要因為寶寶的哭鬧而輕易妥協(xié)，這時考驗的就是媽咪的教養(yǎng)智慧了。

　　此外，在門診治療上與一般性齲齒的治療方法是大同小異的。若只有輕微脫鈣現(xiàn)象就先涂氟，使其表面琺瑯質(zhì)再礦化以防止進一步脫鈣而形成蛀蝕。若是蛀蝕太嚴重，還是得抽神經(jīng)并拔除（與恒牙神經(jīng)為不同系統(tǒng)，因此并不影響日后的恒牙生長）；若因年紀太小合作度低，有時有必要采取一些非常措施，如綁上束縛帶或是做半身麻醉等?！?BR>
　　父母注意事項

　　“預防重于治療”，除了在喝完奶或是吃完副食品后應立即幫寶寶清潔口腔及牙齒（或是不方便清潔時至少喝一些開水）之外，他還建議最好在寶寶長出第一顆牙時就先帶去兒童牙科做一初步檢查，并接受牙醫(yī)師正確的牙齒衛(wèi)教觀念，往后并維持3個月～半年左右，定期上牙醫(yī)診所檢查的習慣?！?BR>
　　還有，最好在1歲半～2歲間戒掉奶瓶改學習用雙耳杯，就不會有喝到睡著的困擾；同時應該開始練習自己刷牙，孩子刷不干凈沒關(guān)系，但父母記得在孩子刷完之后再幫他徹底的刷一遍，重點在于讓孩子養(yǎng)成進食后應該清潔口腔的習慣?！?BR>
　　

　　發(fā)生原因

　　齲齒是牙齒組織逐漸被破壞的一種疾病，也是幼兒最常見的一種口腔疾病。奶瓶性齲齒是因為沒做好口腔清潔所造成，發(fā)生原因及侵犯部位較單純；但若是一般性齲齒，則除了口腔衛(wèi)生沒有做好之外，還與個人飲食習慣（如喜歡吃糖）、天生的齒質(zhì)（如抗齲性低者容易蛀牙，但并不完全是因遺傳所造成）等有關(guān)系，且并無特定侵犯部位。

　　出現(xiàn)癥狀

　　通常先由牙冠開始發(fā)病，若未能即時治療便會逐漸形成齲洞，最后使得牙冠完全破壞而消失。未經(jīng)治療的齲洞是不會自行愈合的，甚至還可能引發(fā)牙髓炎或猛暴性齲齒（在短時間內(nèi)滿口牙都蛀光光）。

　　治療方式

　　因其前兆為產(chǎn)生輕微脫鈣等現(xiàn)象，只要有帶寶寶定期上牙科檢查的習慣，牙醫(yī)師便能即時做處理，如在牙齒表面涂氟，或是以含氟的溝隙封填劑等先做基本處理，以防進一步惡化；若已蛀蝕嚴重，就需要拔除并做根管治療。

　　父母注意事項

　　由于乳牙需要陪伴孩子至少11～12年左右的時間，且對顏面發(fā)育及日后恒牙的生長決定性影響，因此除了應養(yǎng)成良好的口腔清潔習慣之外，糖份含量高的零食也不宜攝取過多。
　　此外，要強化牙齒最重要的成份就是“氟”，而幼兒專用牙膏中添加大量的氟，有助于強化幼兒的齒質(zhì)，因此蘇醫(yī)師建議父母應讓小孩使用牙膏。但若是孩子不喜歡那種清涼味道而變得不喜歡刷牙，也不要勉強他使用，最重要的是至少需用清水刷過一遍，并用吃氟錠或是牙齒表面涂氟等其他方式如來補充牙齒所需的氟。

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(責任編輯:暖暖的陽光)