疾病預防:提前預防讓寶寶遠離流腦

疾病預防:提前預防讓寶寶遠離流腦

疾病預防:提前預防讓寶寶遠離流腦

  冬春季節(jié)是傳染性疾病的高發(fā)期。了解一些疾病知識,做到提前預防,及時治療,對孩子的健康是非常必要的。

  流行性腦膜炎是春季常見的一種急性呼吸道傳染病,發(fā)病多見于兒童。流腦對小兒的身心健康影響極大,應引起家長的高度關注。 流腦高發(fā)季節(jié),對寶寶加強防護,讓寶寶遠離流腦。

  流腦表現,初起鼻咽

  冬春季節(jié)是流腦的多發(fā)期,2-4月達到發(fā)病高峰,5月份迅速下降,6-10月發(fā)病處于最低水平。冬春季室內活動多于戶外運動,人們之間接觸頻繁密切,流腦易傳播和擴散。同時受氣候寒冷、干燥或忽冷忽熱的影響,一些病原菌孳生,從而引起上呼吸道感染,使呼吸道局部抵抗力減弱,形成了感染流腦的誘因。

  流腦的感染起自鼻咽部,然后病菌侵入血液循環(huán),最終達到腦膜或身體其他部分,產生炎性損害。因此經過2-3天的潛伏期后,最初的癥狀表現是上呼吸道感染的癥狀:多數小兒無明顯癥狀,一部分病人有咽痛、鼻咽粘膜充血及分泌物增多,可以表現為鼻炎、咽炎或扁桃體炎。隨之病人突然出現寒戰(zhàn),高熱體溫可達40℃,頭痛、嘔吐反復發(fā)作,嘔吐呈噴射狀,早期皮膚上可見出血點或瘀斑,起病之后有時唇周出現皰疹,亦可見于口腔內、耳、胸、四肢、生殖器及臀部等處?;炑R?guī),白細胞增加,中性粒細胞增高,嚴重時出現腦膜刺激癥,1-2日內發(fā)展為腦膜炎。這時表現為高熱持續(xù)不退,頭痛劇烈,頻繁的嘔吐,患兒煩躁不安,睡中尖聲喊叫或嗜睡,神志恍惚,往往伴有驚厥,甚至出現昏迷。暴發(fā)流腦根據臨床癥狀的不同又分為休克型、腦膜炎型和混合型,如果搶救不及時,往往造成死亡。還有一種輕型流腦,較多見流行后期,起病較緩,病勢亦輕,發(fā)熱不高,神志清楚,亦無瘀斑,僅為鼻咽炎癥狀,有少量小的出血點。

  親密無間,造成傳染

  病人和帶菌者是本病的傳染源,病人在潛伏期末已具有傳染性,因此應該早期隔離病人。帶菌者分為恢復期帶菌和健康帶菌,恢復期帶菌者為大部分病人,病后鼻咽部排菌不超過三周,約有10%一20 %的病人臨床癥狀消失后仍排菌,極少數病人排菌可達數月。健康帶菌者是最重要的傳染源,這部分人比病人約多10-20倍,因為無臨床癥狀,不易被發(fā)現。病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中,借咳嗽、噴嚏、說話等將飛沫進入空氣傳播。病原菌在體外生活力極弱,通過日常用品間接傳播的機會極少,密切接觸如同睡、懷抱、喂乳、接吻等對2歲以下嬰兒來說,很容易被傳染。人口稠密、居室擁擠、空氣不流通、陽光缺少、人口流動均易造成本病的發(fā)生和流行。

  治療徹底,終身免疫

  早期、全程、足量地使用抗菌素是治療流腦的關鍵。一般療法:靜脈輸液,補充電解質,糾正酸中毒??咕煼ǎ呵嗝顾刈鲮o脈持續(xù)滴注,療程5-7日;對青霉素過敏者可用氯霉素,口服、肌注或靜點,療程5-7日,也可用復方新諾明。暴發(fā)型的治療,除抗生素治療外,應積極抗休克,消除腦水腫,防止腦疝,防止呼吸衰竭。

  流腦的治愈率達到95%以上。一般死亡病例多為暴發(fā)型,短期內死于嚴重休克或腦疝。普通型病兒早期采用適應藥物能夠徹底治療,并發(fā)癥和后遺癥很少見。對不典型病例或診斷不及時,又延誤了正確治療,易發(fā)生后遺癥。因此小兒患流腦后,一定要徹底治療。一旦患病后可獲得鞏固的免疫力,很少再感染此病。

  拒絕流腦,預防第一

  腦膜炎雙球菌在一般環(huán)境中很容易死亡,利用冷、熱、干燥、陽光和普通消毒劑的作用都可以將其殺滅。冬春季節(jié)應勤換衣被,經常開窗通風,在“流腦”流行期,不要帶孩子去公共場所玩耍,更不要帶孩子到發(fā)病的小孩家去串門,外出要戴口罩,這些都是切實可行的措施。

  幼兒園、學校等孩子比較集中的地方,可以用0.3%的呋喃西林或2-3%的黃鏈素溶液滴鼻、噴喉,每天2次,連用3天。中草藥用藿香、佩蘭、板藍根、蒲公英各9克煎服,都有一定的預防作用。一旦發(fā)現流腦病人要立即隔離治療。通過多年觀察,流腦菌苗保護率為80%以上,應該每年進行一次預防接種,注射吸附流腦菌苗。菌苗應用于6個月-15歲兒童,初免年齡從6月齡開始,6-12月齡嬰兒用30mg劑量,初免2針,間隔3個月,在2、4、7、10歲齡時用此劑量各復注射一針,初免及復種均于流腦流行季節(jié)前完成。