兒童安全用藥的基本常識
兒童安全用藥的基本常識
物既有治療疾病的有利作用,又有不良副反應的有害作用。兒童因其各項機能發(fā)育不完善,對藥物毒副作用耐受差,更易發(fā)生藥物不良反應。為此,家長有必要了解基本的兒童安全用藥常識。藥物既有治療疾病的有利作用,又有不良副反應的有害作用。兒童因其各項機能發(fā)育不完善,對藥物毒副作用耐受差,更易發(fā) 生藥物不良反應。為此,家長有必要了解基本的兒童安全用藥常識。
由于兒科疾病大多危重多變,要求用藥準確、劑量恰當。故在兒童生病時,一般應到醫(yī)院進行正規(guī)的診斷和治療,在醫(yī)生的指導下用藥。醫(yī)生會根據(jù)病情,合理選擇藥物和給藥方法,并計算給藥劑量。家長切忌不遵醫(yī)囑,自作主張,貽誤病情。當兒童根據(jù)醫(yī)生的建議在家接受藥物治療時,家長適當掌握常用藥的藥物性能、作用機制、毒副作用、適應癥,以及藥物劑量的計算方法和用藥方法,可對兒童安全用藥產(chǎn)生較大的幫助作用。
藥物選擇
要根據(jù)小兒的年齡、病種、病情和一般情況慎重選用,不能隨便濫用,合并使用的藥物不宜過多,不必要者盡量不用。
抗感染藥物
小兒易患感染性疾病,常用抗感染藥物是抗生素類或磺胺類藥物,即所謂的“消炎藥”。但需要指出的是抗生素容易引起腸道菌群失調(diào),使微生態(tài)紊亂,甚至引起真菌或耐藥菌感染,部分抗生素還可能引起肝腎損害,影響血液系統(tǒng),因此,選用抗生素一定要嚴格按照適應癥。如小兒最常見的疾病急性上呼吸道感染,即“感冒”,90%以上是病毒引起,治療主要是抗病毒及對癥處理,一般不需用抗生素??共《究蛇x用病毒唑口服3~5天,該藥目前不主張靜脈點滴,以免引起血液系統(tǒng)疾病等副作用。還可酌情選用一些具有疏風解表、清熱解毒作用的中成藥。如感冒沖劑、小兒清熱解毒口服液、雙黃連、咽扁沖劑、清開靈沖劑等。如果患兒病情較重,繼發(fā)有細菌感染,則需要在醫(yī)生指導下運用抗生素治療。此外,小兒另一常見病腹瀉,有些需要抗感染治療,還有相當一部分是不需用抗菌藥的。至于孩子屬于哪種腹瀉,是否需抗感染治療,要化驗大便,經(jīng)醫(yī)生檢查后才能最后診斷,千萬不能隨便買點抗生素給孩子服用。
病案:林某,女,2歲。因流涕、發(fā)熱,家長給服用頭孢類抗生素,一天后仍發(fā)熱,家長認為是劑量不夠,就在說明書給出藥量的基礎上增加了一倍,并加用阿奇霉素和清熱解毒的中藥兩種,還有退熱藥及治流涕的藥,兩天后患兒病情仍未緩解,且出現(xiàn)乏力癥狀。來醫(yī)院就診,查血常規(guī)提示白細胞及中性粒細胞明顯降低,醫(yī)生囑其停用正在使用的所有藥物,注意休息及多飲水,并用了一些升白細胞的藥物,一天后患兒熱退,兩天后血常規(guī)也恢復了正常。其實該患兒只是患了普通感冒,而家長濫用藥物,隨意加大用量,給患兒造成了不必要的傷害。
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