新生寶寶月經(jīng)問(wèn)題:剛出生寶寶也有“月經(jīng)”
新生寶寶月經(jīng)問(wèn)題:剛出生寶寶也有“月經(jīng)”
有的父母在給出生5--7天的女?huà)霌Q尿布時(shí),可能發(fā)現(xiàn)小兒陰道有血性分泌物,量不多,小兒也無(wú)其它不適。這是新生兒的一種生理現(xiàn)象,稱(chēng)為“假月經(jīng)”。剛剛生下來(lái)的小寶寶有更多的特征
產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是因?yàn)槟赣H在妊娠末期把雌激素傳給胎兒這種分泌激素有刺激女?huà)肷车勒衬ぴ鲋?、充血的作用。出生后由于從母體獲得雌激素的來(lái)源中斷,女?huà)塍w內(nèi)雌激素濃度也隨之急劇下降,3--5天后已降至很低的程度,雌激素對(duì)生殖粘膜增殖、充血的支持作用也隨之中斷,于是,原來(lái)增殖充血的子宮內(nèi)膜就隨之脫落,致使女?huà)霃年幍览锱懦錾倭垦汉鸵恍┭苑置谖?,出現(xiàn)了類(lèi)似“月經(jīng)”的表現(xiàn),故稱(chēng)之為“假月經(jīng)”。
由于出血量很少,因此對(duì)于這種陰道出現(xiàn)現(xiàn)象可以聽(tīng)其自然,不需找醫(yī)生治療,一般經(jīng)過(guò)2--4天后即可自行消失。對(duì)于陰道流出的少量血液和分泌物,可用消毒紗布或棉簽輕輕拭去,但不能局部貼敷料或敷藥,這樣反而會(huì)引起刺激和感染。但是,如果陰道出血量較多、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的小兒,應(yīng)考慮是否為新生兒出血性疾病,須及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。
看新生兒姿勢(shì)判健康狀況
檢查新生兒姿勢(shì)及運(yùn)動(dòng)時(shí)要脫掉衣服,打開(kāi)尿布,觀(guān)察小兒安靜及運(yùn)動(dòng)時(shí)的姿勢(shì),開(kāi)始時(shí)不必立即觸摸小兒身體。注意左右是否對(duì)稱(chēng)。
正常足月兒安靜時(shí)多為側(cè)臥位,上下肢屈曲。將其放置呈仰臥位時(shí)頸部能貼近床面無(wú)空隙,如頸部伸肌張力增高時(shí),頸部與床面之間有一三角形空隙。早產(chǎn)兒枕部相對(duì)較大,頸部與床面之間有一三角形空隙,不屬異常。
新生兒仰臥位時(shí),兩大腿輕度外展,膝、髖和踝關(guān)節(jié)屈曲,如果是臀位分娩的新生兒兩下肢常呈伸直位。
當(dāng)新生兒肌張力低下時(shí)仰臥位雙下肢屈曲外展,大腿外側(cè)貼近床面,髖、膝及踝關(guān)節(jié)均可接觸床面;上肢肘關(guān)節(jié)屈曲,兩手放置于頭兩側(cè),手背貼近床面,手掌朝上。整個(gè)姿勢(shì)像一只腹部朝天的青蛙。
正常新生兒俯臥位時(shí),頭歪向一側(cè),屈曲,膝關(guān)節(jié)屈曲在腹下,骨盆高抬。
睡眠時(shí)手的姿勢(shì)呈輕度握拳狀,拇指放在其他手指之外,可有自發(fā)的張開(kāi)及握拳動(dòng)作,如果握拳很緊,拇指壓在其他四指之內(nèi)而且不能自發(fā)張開(kāi),屬異常。
如有角弓反張姿勢(shì)屬異常,面先露的小兒頭常常后仰,但肌張力正常,不要誤認(rèn)為是“角弓反張”。
如姿勢(shì)左右不對(duì)稱(chēng),要注意是否有偏癱、肱骨骨折或臂叢神經(jīng)損傷。
新生兒的運(yùn)動(dòng)包括自發(fā)的運(yùn)動(dòng)及被動(dòng)的運(yùn)動(dòng),前者是在沒(méi)有給于外界刺激時(shí)出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng),如抽動(dòng)、抖動(dòng)、震顫等。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)如Moro反射、驚嚇?lè)瓷浔憩F(xiàn)的動(dòng)作。
觀(guān)察新生兒運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意兩側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)的范圍、力量是否對(duì)稱(chēng),若明顯不對(duì)稱(chēng)則有臨床意義。
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