小兒消化性潰瘍的治療

小兒消化性潰瘍的治療

小兒消化性潰瘍的治療


  確診為小兒消化性潰瘍的病兒不必過分緊張,只要按照醫(yī)生囑咐治療,一般是可以治療的,治療的具體原為:緩解癥狀,促使?jié)冇希A(yù)防復(fù)發(fā),防止并發(fā)癥,以內(nèi)科保守治療為主?!?/P>

  具體分為飲食治療和藥物治療兩大方面: 

  一、飲食方面: 

  飲食要有節(jié)制,以易消化、少刺激的食物為主。進(jìn)食要定時,不宜過缺,避免過飽過饑。一般情況下不必嚴(yán)格控制食譜,但應(yīng)避免酸、辣和刺激性大的食品,少量多餐,癥狀好轉(zhuǎn)后可給予半流質(zhì)或軟食?!?/P>

  二、藥物治療: 

  選擇降低胃酸,根除HP感染及增強(qiáng)胃粘膜保護(hù)的藥物?!?/P>

  1、根除幽門螺桿菌(HP):治療方案有以含鉍劑的和不含鉍劑(以質(zhì)子泵抑制劑為基礎(chǔ))的方案,有二聯(lián)、三聯(lián)、四聯(lián)的方案,治療有7天、10天或14天。一般來講三聯(lián)治療,即鉍劑(或質(zhì)子泵抑制劑)加二種抗生素組成的方案來根除HP,以根除率達(dá)到80-90%以上為最理想。常用藥物有鉍劑加阿莫西林(或克拉霉素)和甲硝唑(痢特靈);質(zhì)子泵抑制劑加阿莫西林霉素和甲硝唑(痢特靈)。 

  2、抑制胃酸分泌的藥物:可中和胃酸,滅活胃蛋白酶止痛,常用藥有硫糖鋁、小蘇打、胃瘍寧、胃得樂等?!?/P>

  3、主要有H2(2為下標(biāo))受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑兩類。常用藥有泰胃美、雷尼替丁、洛賽克等?!?/P>

  4、促胃動力藥:有胃排空障礙、膽汁返流、胃食管返流造成的胃脹、吐酸水時,可服用嗎叮靈、西沙必利等。 

  5、解痙止痛:幽門痙攣引起的疼痛可用阿托品、普魯本辛等?!?/P>

  6、胃粘膜保護(hù)劑:有思密達(dá)等?!?/P>

  7、中藥治療:采用辨正論治,脾胃虛塞型宜溫?fù)P益氣健中;肝胃不和宜舒肝理氣,和胃止痛。此外還有中成藥健胃療瘍片、胃復(fù)春等。 

  8、維持治療防止復(fù)發(fā):可長期用組胺H2(2為下標(biāo))受體拮抗劑維持1-2年;對癥狀復(fù)發(fā),HP重復(fù)感染者可用原治療方案治療一療程;而對耐藥菌株者應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗來選用抗生素。 

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(責(zé)任編輯:暖暖的陽光)