兒童風(fēng)濕病預(yù)防在春季
兒童風(fēng)濕病預(yù)防在春季
春季氣候變化較大,時而寒冷,時而溫?zé)?,時而干燥,時而潮濕。當環(huán)境寒冷而潮濕時,許多兒童容易患風(fēng)濕病,最常見的是風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。哪怕是患有風(fēng)濕性心臟病的人,到了春季也會因為風(fēng)濕的活躍而使病情加重。因此,人們稱春季為“風(fēng)濕季節(jié)”?!?/P>
春季容易患風(fēng)濕病的兒童有:
?、?~15歲學(xué)齡兒童,而15歲之后或4歲之前初次發(fā)病者甚為少見;
?、诰幼≡趽頂D、潮濕的環(huán)境中,又不常開門窗的;
?、厶羰?、偏食而導(dǎo)致營養(yǎng)不良者;
?、軐W(xué)習(xí)負擔(dān)過重而缺乏體育鍛煉的兒童;
?、萆眢w素質(zhì)較差,抗病能力弱,經(jīng)常感冒并患有慢性扁桃體炎的患者?!?/P>
風(fēng)濕熱是由于溶血性鏈球菌在咽部感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病。身體其它部位的感染不容易引起,而且其發(fā)病不是發(fā)生于鏈球菌感染當時或剛剛病愈之后,而是發(fā)生于鏈球菌感染后2-3周。兒童風(fēng)濕熱輕者出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛、無力,重者多個關(guān)節(jié)紅腫、灼熱,甚至發(fā)生活動障礙。風(fēng)濕熱主要累及關(guān)節(jié)和心臟,導(dǎo)致心肌炎、心瓣膜炎或心包炎。如反復(fù)發(fā)作,可形成慢性風(fēng)濕性心瓣膜病,如二尖瓣狹窄等,造成不可恢復(fù)的永久性損害。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點是多發(fā)性、游走性、大關(guān)節(jié)受累為主,對天氣變化很敏感。一般服藥后20~48小時癥狀基本控制;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點是有較頑固的對稱性關(guān)節(jié)炎,侵犯指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)較常見,關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)時間較長,常在6周以上,清早起床有關(guān)節(jié)僵硬感,此外,有時還會有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)出現(xiàn)。兒童的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也往往在春季發(fā)生,這應(yīng)引起我們的高度重視?!?/P>
預(yù)防兒童風(fēng)濕病的關(guān)鍵在于積極預(yù)防和控制上呼吸道鏈球菌感染。因此,要搞好環(huán)境衛(wèi)生,使居室空氣清新流暢,防止細菌生長;要加強體質(zhì)鍛煉,提高抗病能力;注意防寒防濕,避免著涼;發(fā)生咽喉炎或扁桃體炎時,應(yīng)立即治療,如能在24小時內(nèi)開始治療,則可避免風(fēng)濕熱發(fā)作?;歼^風(fēng)濕熱或風(fēng)濕性心臟病的兒童,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持長時間的藥物治療?!?/P>
戴廷榮
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