腫瘤也是小兒的常見病

腫瘤也是小兒的常見病

腫瘤也是小兒的常見病


在一般人眼里,腫瘤大概應該是大人、尤其是老年人得的病吧。唉,這種認識實在害人。腫瘤早已成小兒常見病了,它不僅影響著寶寶的發(fā)育,而且還會危及寶寶的生命。  
 
  近年來,隨著感染疾病的病死率下降和先天性畸形治愈率的上升,惡性腫瘤已成為僅次于意外死亡的小兒主要死因,居死因順位的第二。換個講法,就是說,兒童因為疾病而死亡的原因中,居第一位的就是兒童腫瘤。  
 
  目前,0-14歲小兒惡性腫瘤的發(fā)病率占全部惡性腫瘤的0.6%,死亡率卻占了兒童死亡的10.7%,成為威脅兒童生命的第二大殺手,而在兒童惡性腫瘤中,名列第一位的就是鼎鼎大名的白血病?! ? 
 
  【背景】  
 
  ●我國每年15歲以下的小兒惡性腫瘤發(fā)病數(shù)約25000例。  
 
  ●小兒腫瘤的發(fā)生率近年以每5年5%的速度上升。  
 
  ●小兒腫瘤患者中55%~60%為惡性腫瘤。  
 
  ●兒童惡性腫瘤的70%都在3歲之內發(fā)病。  
 
  【成因】  
 
  當父母被告知如此幼小的孩子患上惡性腫瘤時,在五雷轟頂?shù)耐瑫r,往往會有很大的疑惑:孩子的惡性腫瘤究竟是從哪兒來的呢?  
 
  遺傳帶來的惡果  
 
  不少小兒腫瘤,尤其是一些伴發(fā)多種先天性畸形的患兒,往往可以追溯到父母的相似病史。這些孩子細胞染色體上往往攜帶有突變的基因,在某些因素的作用下即可發(fā)生腫瘤。也有一些患兒盡管帶有突變基因,但并不發(fā)病,在出生一段時間后受到某些因素刺激發(fā)生二次突變而發(fā)生腫瘤,導致某些遺傳性惡性腫瘤在青少年期,甚至成年時才發(fā)。  
 
  懷孕時留下了禍根  
 
  大多數(shù)小兒惡性腫瘤屬于先天性和胚胎性惡性腫瘤,即父母生育時或母親懷孕時患有某些疾病,或長期受到某些化學物品、電離放射輻射、服用某些激素或其它藥品所導致。這些感染、刺激均會使母體內的生殖細胞基因突變而發(fā)生腫瘤。  
 
  周遭的危險因素  
 
  學齡期或青春期的惡性腫瘤,常與兒童出生后的環(huán)境污染、不良飲食習慣,如醫(yī)療性放療、化學藥品、長期高脂肪少纖維飲食、反復輕微損傷等危險因素密切相關。而某些可能致癌的先天性畸形和疾病,如不及時治療,其癌變率均在80%以上。  
 
  【誤區(qū)】  
 
  活潑的孩子不可能患癌癥  
 
  不少患兒是在體檢或洗澡時偶然發(fā)現(xiàn)腫塊而被確診為惡性腫瘤的。在成人常見的消瘦、貧血、食欲不振、乏力等癥象在小孩常常不明顯,甚至腫瘤已擴散或轉移時,小孩仍然生龍活虎、玩耍自如。許多父母和非專業(yè)醫(yī)生對小兒腫瘤的缺乏警覺,也是兒童腫瘤就診時60%以上已達晚期的主要原因?!?BR> 
小兒惡性腫瘤就是成人的“癌”  
 
  小兒腫瘤的發(fā)生往往受先天因素和個體發(fā)育的影響很大。成人最常見的胃癌、直腸癌、甲狀腺癌等上皮組織的“癌”在兒童十分罕見,兒童腫瘤大多發(fā)生于造血淋巴系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等,來源于胚胎組織的“白血病”或“母細胞瘤”。兒童腫瘤既有生長迅速、轉移早的臨床特點,又有可能自然消退,化療敏感等有利因素,其治療和轉歸均與成人有很大不同。    
 
  【提醒】  
 
  由于現(xiàn)在對惡性腫瘤的治療并沒什么特效方法,預防就顯得特別重要。  
 
  愛的種子請在健康時播下  
 
  為了孩子的健康,新婚夫婦或計劃生育的未來父母應該注意生殖健康。長期接觸化學物質、電離輻射或放射治療的父母,應該在脫離接觸一段時間后生育;某些慢性或感染性疾病患者,應該在完全康復后再考慮生育;盡量避免在服用避孕藥或長期服用激素后停藥不久即受孕。  
 
  十月懷胎需精心呵護  
 
  未來母親在將為“人之母”而欣喜和驕傲的時候,千萬要注意妊娠時期的衛(wèi)生保健,預防各種感染的發(fā)生,避免不必要的放射性照射、超聲檢查,注意維生素和微量元素的補充,服用藥物時必須謹慎,就診時主動向醫(yī)生表明自己正處于妊娠期。  
 
  先天病變爭取及早治療  
 
  一些可能引起癌變的先天性畸形或疾病,如骶尾部畸胎瘤、隱睪、家族性多發(fā)性結腸息肉病、先天性膽管擴張癥等均應及早手術治療;而巨大黑色毛痣、迅速增大的交界痣、甲狀腺瘤等疾病,也應在密切觀察的基礎上爭取早期治療,防患于未變。  
 
  讓你的寶寶遠離污染 
 
  環(huán)境污染、輻射污染、生物污染是小兒腫瘤的主要根源。新居裝修、新置家具、各種輻射、汽車尾氣等不良刺激對原本免疫力相當?shù)拖碌膵胗變旱奈:ν鶗瘸扇藝乐?。請加強環(huán)保意識,避免污染接觸,讓你的寶寶在陽光下、綠化中茁壯成長。  
 
  別給孩子濫用藥物補品  
 
  正常飲食、合理攝入、勤曬太陽、多加活動是孩子健康生長的要素。藥物和一些含有激素或其它不良成份的補品,往往對孩子的生長有許多不良影響,就別給孩子濫用了?! ? 
 
  特別調查  
 
  兒童腫瘤的發(fā)生與父母的職業(yè)有關  
 
  有個不得不說的事實是,據(jù)國內外腫瘤流行病學近年資料表明,兒童腫瘤的發(fā)生與父母的職業(yè)有關。  
 
  在兒童惡性腫瘤中居前位的是白血病,其發(fā)病率在許多國家均呈上升趨勢。據(jù)調查,白血病患兒的父親多為司機、自動化機械師、藥劑師、油漆作業(yè)者及橡膠、塑料加工業(yè)作業(yè)者,他們經常接觸電離輻射和某些化學物質(如苯類物等)。急性淋巴細胞白血病患兒的母親在妊娠期常接觸殺蟲劑、烴類、染料、汽油。急性非淋巴細胞白血病患兒的父親多從事接觸塑料、金屬化合物的職業(yè);母親在妊娠期多接觸苯、汽油、染料、焊接氣溶膠、熔爐氣溶膠等。  
 
 
  神經系統(tǒng)腫瘤患兒的父親多為印刷、油漆、電器、冶煉等工種,他們經常接觸染料、顏料、金屬、電磁輻射、離子射線;患兒的母親在工作環(huán)境中多接觸化學物質。橫紋肌瘤患兒的父親多為從事石油加工作業(yè)者。視網膜瘤患兒的父親多系無線電儀表、電話等電器修理工。肝腫瘤患兒的母親在妊娠期多接觸石油制品、染料、焊接氣溶膠、熔爐氣溶膠。  
 
  看看上面就知道了,父母接觸化學物質(包括油漆、石油產品、烴類、溶劑、農藥等),尤其是母親在妊娠期中接觸化學物質和物理因子(電磁場、離子射線),常常會通過胎盤轉運,可能使胎兒的發(fā)育受到損傷,使孩子發(fā)生惡性腫瘤的危險增加?!?BR> 
 
作者:高解春 
作者系復旦大學附屬兒科醫(yī)院小兒腫瘤外科教授 
摘自中華網

(責任編輯:暖暖的陽光)