預(yù)防小兒食源性哮喘
預(yù)防小兒食源性哮喘
在誘發(fā)哮喘的眾多因素中,飲食作為一種特異性過敏原占有較高比例。這種食源性哮喘在成人中并不多見,但在兒童,尤其是嬰幼兒中則占較高比例,也就是說,年齡越小,食物導(dǎo)致哮喘的越多見??赡芘c小兒胃腸道機(jī)制不夠完善,某些大分子蛋白通過消化道黏膜入血,并作為異種物質(zhì)刺激機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)有關(guān)。隨著小兒年齡的增長(zhǎng),其胃腸功能逐漸完善起來,對(duì)食物耐受性
逐漸增強(qiáng),食源性哮喘也就逐漸減少。
易誘發(fā)哮喘的食物有牛奶、蛋類、海產(chǎn)品、豆類、某些水果、辣椒以及調(diào)味品,如胡椒、八角、茴香,還包括食用色素、香精、啤酒、汽水和冷飲等。因此,在嬰幼兒期要減少這些食品的攝入,特別是嬰兒期(0—1歲)要以母乳喂養(yǎng)為主,添加輔食時(shí),堅(jiān)持由少到多,由稀到稠,由粗到細(xì)及由1種到多種的原則,以便發(fā)現(xiàn)不耐受或可誘發(fā)哮喘的食物,及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,并避免在嬰兒期食用這些能誘發(fā)哮喘的食物。
對(duì)于曾有食源性哮喘發(fā)作的患兒,在飲食上要做好以下6項(xiàng)防范及保健措施。
1、已知能引起過敏,誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物,兒童期應(yīng)避免接觸和食用。
2、供給充足的蛋白質(zhì),尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞肉、豬肝、瘦豬肉、牛奶及豆?jié){、豆粉等豆制品,以促進(jìn)炎癥修復(fù)和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。對(duì)可能誘使哮喘發(fā)生的蛋類和海產(chǎn)品在嬰幼兒期小心添加,如在食用后經(jīng)觀察無異常情況發(fā)生,方可放心食用。牛乳過敏多發(fā)生在嬰兒期,1歲以后很少引起過敏反應(yīng)及哮喘發(fā)作,故在嬰兒期加用牛乳后,應(yīng)細(xì)心觀察。
3、補(bǔ)充足夠的維生素,以維持人體正常代謝和生長(zhǎng)發(fā)育需要,增加抗病能力。關(guān)鍵在于多食新鮮水果和蔬菜,如梨、蘋果、柑桔、蓮子、大棗、胡蘿卜、白菜、油菜等。
4、增加鈣、鐵攝入量。鈣可促進(jìn)兒童骨骼發(fā)育,還可降低過敏反應(yīng)程度;鐵可預(yù)防貧血。故在飲食中增加含鈣、鐵食物,如奶類、瘦肉、蛋類、動(dòng)物肝、豆類、新鮮蔬菜以及芝麻、木耳和銀耳等。
5、鼓勵(lì)小兒平日多喝白開水或糖水,盡量不喝飲料,因?yàn)轱嬃现泻猩?、糖精或香精,是誘發(fā)哮喘的發(fā)病因素之一。
6、避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末、咖哩粉以及孜然等,以防止哮喘發(fā)作。
食源性哮喘多在進(jìn)食某種食物后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),在短時(shí)間內(nèi)無其他誘因而出現(xiàn)氣急、呼吸困難、端坐呼吸、不能平臥;同時(shí),患兒常有消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛等,部分還可出現(xiàn)口唇、面部、四肢有蕁麻疹、瘙癢等過敏反應(yīng)表現(xiàn)。對(duì)于食源性哮喘的預(yù)防原則是今后禁忌食用導(dǎo)致過敏的食物。
采編自揚(yáng)子晚報(bào)
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